2014年外科主治醫(yī)師考試基礎試題第七套

　　[A型題]

　　1、成人對靜脈注入葡萄糖的利用速度一般為 。

　　A.每小時2.5g/Kg體重

　　B.每小時2g/Kg體重

　　C.每小時1.5g/Kg體重

　　D.每小時1.0g/Kg體重

　　E.每小時0.3g/Kg體重

　　2、應用濃縮白蛋白的適應證為 。

　　A.術后軟弱、不愿進食

　　B.慢性腹瀉

　　C.嚴重營養(yǎng)不良

　　D.急性低血漿蛋白癥

　　E.消化道瘺

　　3、下列關于靜脈高價營養(yǎng)的適應證，哪項是錯誤的 。

　　A.十二指腸瘺

　　B.嚴重的大面積燒傷

　　C.胰十二指腸切除術后并發(fā)胰瘺

　　D.復雜大手后

　　E.嚴重營養(yǎng)不良

　　4、某人體內的含水量占體重的43%，此人可能是 。

　　A.新生兒

　　B.正常成年人

　　C.老年人

　　D.消瘦者

　　E.過度肥胖者

　　5、正常人一般每日需要能量 。

　　A.5535KJ

　　B.6535KJ

　　C.7535KJ

　　D.8535KJ

　　E.9535KJ

　　6、一般情況下糖提供機體所需能量的 。

　　A.40%~50%

　　B.50%~60%

　　C.60%~70%

　　D.70%以上

　　E.80%以上

　　7、長期輸注靜脈高價營養(yǎng)后，出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是 。

　　A.深靜脈插管感染導致的敗血癥

　　B.高價營養(yǎng)液被污染

　　C.滲透性利尿、水電解質酸堿平衡紊亂

　　D.胰島素分泌不足

　　E.中樞神經系統(tǒng)功能失常

　　8、下列對糖 、脂肪、蛋白質三大物質互變的描述哪項是不正確的 。

　　A.葡萄糖可以轉變?yōu)榈鞍踪|中的非必需氨基酸的碳架部分

　　B.脂肪可轉變?yōu)榈鞍踪|

　　C.脂肪中的甘油部分可轉變?yōu)樘烟烟?/P>

　　D.脂肪中的甘油部分可轉變?yōu)槠咸烟?/P>

　　E.葡萄糖可轉變?yōu)橹��?/P>

　　9、成年病人手術后禁食期間，下列靜脈輸液中，哪項是錯誤的 。

　　A.液體總量2500ml/天

　　B.等滲鹽水1000ml，5%~10%葡萄糖溶液1500ml

　　C.禁食超過3天者，補鉀3~4g/天

　　D.維生素C500~1000mg/天

　　E.維生素B110~50mg/天

　　[B型題]

　　A.4.2J(1cal) B.17J(4cal)　C.29J(7cal) D.38J(9cal)

　　10、每克碳水化合物能產生能量 。

　　11、每克蛋白質能產生能量 。

　　12、每克脂肪能產生能量 。

　　A.10%左右 B.25Kcal/Kg.d C.20%-40不等

　　D.高分解代謝 E.50%-100%

　　13、正常成人靜息能量消耗(REE)約為 。

　　14、創(chuàng)傷感染視其嚴重程度REE可增加 。

　　15、大面積燒傷的REE會增加 。

　　16、通常擇期手術REE增加的幅度約為 。

　　17、創(chuàng)傷感染后其代謝狀況為 。

　　[C型題]

　　A.滯鈉排鉀、負氮平衡　　B.脂肪消耗、體重減輕

　　C.兩者都有　　　D.兩者都無

　　18、手術后組織分解期 。

　　19、手術后組織合成期 。

　　A.脂溶性維生素 B.水溶性維生素　　C.兩者都是 D.兩者都不是

　　20、維生素B1、B2、C是 。

　　21、維生素B6、B12是 。

　　22、維生素A、D是 。

　　23、維生素K是 。

　　[X型題]

　　24、對病人營養(yǎng)狀況的評定有以下方法 。

　　A.人體測量 B.三甲基組氨酸測定 C.內臟蛋白測定

　　D.淋巴細胞計數(shù) E.氮平衡試驗

　　25、以下那些情況需要行腸外營養(yǎng) 。

　　A.急性出血壞死性胰腺炎 B.急性重癥膽管炎 C.甲狀腺瘤手術后

　　D.短腸綜合征 E.十二指腸球部潰瘍穿孔

　　26、腸外營養(yǎng)制劑的含量有以下那些成分 。

　　A.葡萄糖 B. 脂肪乳劑 C. 復方氨基酸溶液

　　D.電解質、維生素、微量元素 E. 適量抗生素

　　27、關于人體的基本營養(yǎng)代謝，下列那些是正確的 。

　　A.從營養(yǎng)角度非必需氨基酸不重要

　　B.正常機體蛋白質需要量為0.8-1.0 g/kg.d

　　C.應激創(chuàng)傷時蛋白質的需要量達1.2-1.5g/kg.d

　　D.只有在熱量充分保證的情況下，才會有正常蛋白質的合成

　　E.糖原的含量有限，供能僅占一天正常需要量的1/2左右。

　　28、創(chuàng)傷感染后的代謝變化包括 。

　　A.可導致水、電解質酸堿平衡失調

　　B.在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、鈉潴留，以保存血容量

　　C.創(chuàng)傷時機體對糖的利用率下降，以發(fā)生高血糖、糖尿病

　　D.脂肪合成增加

　　E.蛋白質消耗增加，尿氮排出增加，出現(xiàn)負氮平衡

　　29、需要考慮腸外營養(yǎng)的疾病是 。

　　A.消化道瘺 B.急性出血壞死性胰腺炎 C. 胸腰段脊柱骨折

　　D.急性化膿性闌尾炎術后 E.嚴重感染

　　30、腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括 。

　　A.氣胸 B.肝功能損害 C.泌尿系統(tǒng)感染

　　D.腸源性感染 E.微量元素缺乏

　　參考答案

　　1、E 2、D 3、D 4、C 5、C 6、C 7、D 8、E 9、B 10、B

　　11、B 12、D 13、B 14、C 15、E 16、A 17、D 18、C

　　19、D 20、B 21、B 22、A 23、A 24、ABCDE 25、ABDE

　　26、ABCD 27、BCE 28、ABCE 29、ABE 30、ABDE