2014婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):胎盤早破治療方法
更新時間:2013-10-09 13:49:33
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摘要 2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):胎盤早破治療方法
1.胎膜早破孕婦應(yīng)住院待產(chǎn),密切注意胎心音變化,胎先露部未銜接者應(yīng)絕對臥床休息,以側(cè)臥為宜,防止臍帶脫垂。已臨產(chǎn)者,均不阻止產(chǎn)程繼續(xù)進行。
2.若有羊膜炎,應(yīng)設(shè)法及早結(jié)束分娩,不考慮孕齡。妊娠近足月或感染明顯,考慮剖宮產(chǎn)。
3.若未臨產(chǎn),又無感染征象,胎兒已達妊娠足月(孕37周,胎兒體重已達2500g),可觀察12~18小時。若產(chǎn)程仍未發(fā)動,則開始引產(chǎn)或根據(jù)情況行剖宮產(chǎn)。
4.若孕齡未達37周,無產(chǎn)兆,無感染征象,應(yīng)保持外陰清潔,嚴密觀察,以爭取適當延長孕齡。
5.妊娠不足月,產(chǎn)程已發(fā)動,為頭先露,可給予陰道分娩的機會。
6.妊娠不足月,但孕齡在30周以上,臀位已臨產(chǎn),應(yīng)考慮行剖宮產(chǎn),但產(chǎn)婦不同意則不必勉強,小于妊娠30周者最好經(jīng)陰道分娩。
7.分娩結(jié)束,應(yīng)給予抗生素控制感染。
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