中西醫(yī)結合助理醫(yī)師復習資料：消化性潰瘍
更新時間：2013-01-29 16:14:46
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摘要 中西醫(yī)結合助理醫(yī)師復習資料：消化性潰瘍
消化性潰瘍
消化性潰瘍是中西醫(yī)結合助理醫(yī)師內(nèi)科學需要了解的內(nèi)容，相關知識點如下：
消化性潰瘍包括胃潰瘍(GU)和十二指腸潰瘍(DU)
一、病因
胃、十二指腸粘膜損傷因子與其自身防御因素失去平衡
二、病理
GU可發(fā)于胃的任何部位，以胃角和胃竇小彎常見
DU多發(fā)生于十二指腸球部
三、表現(xiàn)
上腹疼痛，慢性病程發(fā)作，呈周期性、節(jié)律性
GU??餐后1小時內(nèi)發(fā)生疼痛
DU??兩餐之間，持續(xù)不減，直至下次是食后緩解，午夜痛
并發(fā)癥：上消化道出血??最常見
穿孔
幽門梗阻??主要為十二指腸潰瘍引起
癌發(fā)
影像：龕影??直接征象;痙攣性切跡??間接征象
化驗：胃潰瘍??胃液酸度↑↑
DU??胃酸↑，胃泌素↑
胃泌素瘤(卓-艾綜合征)??胃酸↑↑，胃泌素↑↑
四、治療
三聯(lián)療法：闈劑+克拉霉素+甲硝唑
四聯(lián)療法：質(zhì)子泵抑制劑+闈劑+克拉霉素+甲硝唑
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