婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)-胎膜早破的診斷及鑒別
更新時(shí)間:2013-01-14 16:57:54
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摘要 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料-胎膜早破的診斷及鑒別診斷
胎膜早破的診斷及鑒別診斷
1、陰道液酸堿度檢查:
陰道液pH為4.5~5.5,羊水pH為7.0~7.5,尿液pH為5.5~6.5.用石蕊試紙或硝嗪試紙測(cè)定,如果pH≥7,胎膜早破的可能性大。
2、陰道液涂片檢查:
陰道液干燥片檢查見羊齒樣結(jié)晶為羊水,用亞甲藍(lán)染色見淡藍(lán)色或不著色胎兒上皮及毳毛,用蘇丹Ш染色可見橘黃色脂肪小粒,可確定為羊水,其結(jié)果比試紙測(cè)定pH可靠。
3、羊膜鏡檢查:
羊膜鏡下看不到前羊水囊,而可以直視胎先露部,即可診斷胎膜早破。現(xiàn)在極少應(yīng)用。
4、腹部彩超檢查:
羊水平面明顯減少,結(jié)合典型臨床表現(xiàn)亦可診斷。
胎膜早破應(yīng)與尿失禁、陰道炎溢液鑒別。根據(jù)上述檢查方法一般可作出明確鑒別診斷。
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