2013年中西醫(yī)助理醫(yī)師輔導(dǎo)-脾水的鑒別診斷

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　　1、黃胖?。河秀^蟲感染機(jī)會，以善食易饑，疲乏，皮膚萎黃，水腫，大便檢查有鉤蟲卵等為主要表現(xiàn)。

　　2、心衰：多有心病久治不愈史，以喘息心悸，不能平臥，咳嗽吐痰涎，水腫少尿等為主要表現(xiàn)。

　　3、鼓脹：多有肝病或蠱蟲病史，或長期飲酒，或腹內(nèi)有百積、癆、癌等病史及體征。以腹脹如鼓，脅下有包塊，膚色蒼黃，腹皮青筋顯露等為主要表現(xiàn)。

　　4、石水：多有皮水病史，以浮腫反復(fù)發(fā)作，蛋白尿，血壓高，面白等為主要表現(xiàn)。

　　5、腎水：由多種原因損及腎臟所致，以長期浮腫，大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥等為主要表現(xiàn)。

　　6、溢飲：女性為多，身體肥胖，畏冷，乏力等癥明顯，婦女可有月經(jīng)紊亂，無明顯脾胃運(yùn)化失?；蝻嬍巢蛔愕牟∈放c病候。

　　7、脾痿：以食少、腹瀉、消瘦、疲乏等為突出表現(xiàn)，水腫為或有癥。脾水可繼發(fā)于脾痿之后。