2013年內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選試題一(1-5)

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　　1. 慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最常見的是：

　　A.嚴(yán)重的心律失常

　　B.妊娠與分娩

　　C.過勞和情緒激動(dòng)

　　D.各種感染

　　E.輸液過快過量

　　2. 患者，男，40歲，勞累后心前區(qū)悶痛，氣短，有時(shí)突感呼吸困難，查體：心界向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第4肋間聞及粗糙響亮收縮期雜音，含硝酸甘油后，心前區(qū)痛加重，最可能的診斷為

　　A.二尖瓣關(guān)閉不全

　　B.主動(dòng)脈瓣狹窄外語學(xué)習(xí)網(wǎng)

　　C.擴(kuò)張型心肌病

　　D.肥厚型梗阻性心肌病

　　E.冠心病

　　3. 女性28歲，2周前有發(fā)熱，咽痛，全身痛，現(xiàn)心悸，氣短，心前區(qū)痛。查體：心界向左擴(kuò)大，心率110次/分，早搏，第一心音減弱，聞及奔馬律，化驗(yàn)血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗體滴定度大于正常4倍，心電圖示室早，ST-T改變，最可能的診斷是：

　　A.風(fēng)濕性心肌炎

　　B.白喉性心肌炎

　　C.病毒性心肌炎

　　D.急性心包炎

　　E.擴(kuò)張型心肌病

　　4. 男性48歲，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前區(qū)痛，持續(xù)30分鐘，心電圖V-VST段抬高，室性期前收縮，一小時(shí)后復(fù)查心電圖正常，最可能診斷是：

　　A.急性廣泛前壁心肌梗死

　　B.急性心包炎

　　C.變異型心絞痛

　　D.臥位型心絞痛

　　E.心臟神經(jīng)癥

　　5. 患者，男，35歲，血壓升高經(jīng)常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右，無高血壓家族史，體檢：上腹部聞及血管雜音，應(yīng)首先選擇下列哪種檢查以確診?

　　A.靜脈腎盂造影

　　B.放射性核素腎圖

　　C.腎動(dòng)脈造影

　　D.尿中VMA測(cè)定

　　E.尿17-羥，17-酮測(cè)定

　　1. D 2. D 3. C 4. C 5. C

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