2013年初級(jí)中藥士考試知識(shí)點(diǎn)：枳實(shí)枳殼

　　瀉、破氣行痰.

　　苦酸微寒.皆能破氣.氣順則痰行喘止.痞脹消.(脾無積血、心下不痞、濁氣在上、則生脹、東垣曰∶枳實(shí)治下而主血、枳殼治上而主氣.)刺痛息.后重除.治胸痹結(jié)胸.食積五膈.痰癖癥結(jié).嘔逆咳嗽.水腫脅脹.瀉痢淋閉.痔腫腸風(fēng).所主略同.但枳實(shí)利胸膈.

　　枳殼寬腸胃.枳實(shí)力猛.(丹溪曰∶枳實(shí)瀉痰、能沖墻倒壁.)枳殼力緩為少異.(時(shí)珍曰∶殼實(shí)、上世未分、魏晉始分用、潔古東垣始分殼治上、實(shí)治下、海藏始分殼主氣、實(shí)主血、然仲景治上焦胸痹痞滿、用枳實(shí)、古方治下血痢痔、腸秘后重、用枳殼、則實(shí)不獨(dú)治下、而殼不獨(dú)治上也、蓋自飛門至魄門、皆肺主之、三焦相通、一氣而已.)大損真元.脹滿因于邪實(shí)者可用.若因土虛不能制水.肺虛不能行氣.而誤用之.則禍不旋踵.氣弱脾虛.以致停食痞滿.法當(dāng)補(bǔ)中益氣.則食自化痞自消.若再用此破氣.是抱薪救火矣.孕婦虛者尤忌.(元素曰∶枳殼泄氣、走大腸、損胸中至高之氣.昔湖陽公主難產(chǎn)、方士進(jìn)瘦胎飲、用枳殼四兩、甘草二兩、五月后日服一錢、潔古改以枳術(shù)、名束胎丸、寇宗 明其不然、蓋孕婦全賴血?dú)庖责B(yǎng)胎、血?dú)獬鋵?shí)、胎乃易生、彼公主奉養(yǎng)太過、氣實(shí)有余、故可服之、若概施則誤矣.呂用晦曰∶瘦胎束胎名目、亦啟粗工攻伐之門.時(shí)珍曰∶八九月胎氣盛、壅滯用枳殼蘇梗以順氣、胎前無滯、則產(chǎn)后無虛也、氣弱者、大非所宜矣.)皮濃而小為枳實(shí).

　　殼薄虛大為枳殼.陳者良.麩炒用.(今人于六七月采小香欒、偽為枳實(shí)枳殼、又有采枸橘偽為者.)

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