2013年初級護師考試輔導:異常血壓的觀察及護理
更新時間:2012-08-07 15:32:56
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(一)高血壓 成人收縮壓在21.3kPa(160mmHg)以上舒張壓在12.7kPa(95mmHg)以上,即稱為高血壓。
(二)臨界高血壓 成人血壓值在正常和高血壓之間。收縮壓高于18.7kPa(140mmHg)而低于21.3kPa(160mmHg),或舒張壓高于12kPa(90mmHg)而低于12.7kPa(95mmHg),稱為臨界高血壓。
(三)低血壓 成人收縮壓低于12kPa(90mmHg),舒張壓低于6.6kPa(mmHg)稱為低血壓。
(四)脈壓的變化 脈壓增大,見于主動脈瓣關(guān)閉不全,主動脈硬化等;脈壓減少,可見于心包積液、縮窄性心包炎等。
(五)異常血壓的護理
1.發(fā)現(xiàn)血壓異常時,勿流露出緊張表情, 應(yīng)與病人基礎(chǔ)血壓對照后,給予解釋、安慰、并嚴密觀察,做好記錄。
2.病人血壓過高,應(yīng)臥床休息;血壓過低者,應(yīng)迅速取平臥位,或休克臥位,報告醫(yī)生,做相應(yīng)的處理。
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