2013年初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo):干熱消毒滅菌方法
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干熱是指相對(duì)濕度在20%以下的高熱。干熱消毒滅菌是由空氣導(dǎo)熱,傳熱效果較慢。一般繁殖體在干熱80-100℃中經(jīng)1小時(shí)可以殺死,芽胞需160-170℃經(jīng)2小時(shí)方可殺死。
(1)燃燒法是一種簡(jiǎn)單、迅速、徹底的滅菌方法,因?qū)ξ锲返钠茐男源?,故?yīng)用范圍有限。
燒灼法:一些耐高溫的器械(金屬、搪瓷類),在急用或無(wú)條件用其他方法消毒時(shí)可采用此法。將器械放在火焰上燒灼1-2分鐘。若為搪瓷容器,可倒少量95%乙醇,慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)容器,使乙醇分布均勻,點(diǎn)火燃燒至熄滅約1-2分鐘。采集作細(xì)菌培養(yǎng)的標(biāo)本時(shí),在留取標(biāo)本前后(即啟蓋后,閉蓋前)都應(yīng)將試管(瓶)口和蓋子置于火焰上燒灼,來(lái)回旋轉(zhuǎn)2-3次。
燃燒時(shí)要注意安全,須遠(yuǎn)離易燃易爆物品,如氧氣、汽油、乙醚等。燃燒過(guò)程不得添加乙醇,以免引起火焰上竄而致灼傷或火災(zāi)。銳利刀剪為保護(hù)刀鋒,不宜用燃燒滅菌法。
焚燒:某些特殊感染,如破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌感染的敷料,以及其它已污染且無(wú)保留價(jià)值的物品,如污紙、垃圾等,應(yīng)放入焚燒爐內(nèi)焚燒,使之炭化。
(2)干烤法
電熱烤箱:利用烤箱的熱空氣消毒滅菌??鞠渫娂訜岷蟮目諝庠谝欢臻g不斷對(duì)流,產(chǎn)生均一效應(yīng)的熱空氣直接穿透物體。一般繁殖體在干熱80-100℃中經(jīng)1小時(shí)可以殺死,芽胞、病毒需160-170℃經(jīng)2小時(shí)方可殺死。熱空氣消毒滅菌法適用于玻璃器皿、瓷器以及明膠海棉、液體石臘、各種粉劑、軟膏等。滅菌后待箱內(nèi)溫度降至50-40℃以下才能開啟柜門,以防炸裂。
微波消毒:微波是一種高頻電磁波,其殺菌的作用原理,一為熱效應(yīng),所及之處產(chǎn)生分子內(nèi)部劇烈運(yùn)動(dòng),使物體里外濕度迅速升高;一為綜合效應(yīng),諸如化學(xué)效應(yīng)、電磁共振效應(yīng)和場(chǎng)致力效應(yīng)。目前已廣泛應(yīng)用于食品、藥品的消毒,用微波滅菌手術(shù)器械包、微生物實(shí)驗(yàn)室用品等亦有報(bào)告。若物品先經(jīng)1%過(guò)氧乙酸或0.5%新潔爾滅濕化處理后,可起協(xié)同殺菌作用,照射2分鐘,可使殺芽胞率由98.81%增加到99.98%-99.99%。
微波對(duì)人體有一定危害性,其熱效應(yīng)可損傷睪丸、眼睛晶狀體等,長(zhǎng)時(shí)間照射還可致神經(jīng)功能紊亂。使用時(shí)可設(shè)置不透微波的金屬屏障或戴特制防護(hù)眼境等。
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