2013年主管中藥師考試輔導(dǎo):活血化瘀藥的其他作用
其他作用:具有活血調(diào)經(jīng)功能的活血化瘀藥具有加強子宮收縮的作用,如益母草、紅花、蒲黃等。益母草能加強子宮收縮,其流浸膏用作產(chǎn)后調(diào)理藥,可加速子宮復(fù)歸,治療產(chǎn)后子宮出血和復(fù)舊不全。紅花常用于痛經(jīng)、閉經(jīng)、難產(chǎn)、產(chǎn)后惡露不凈等婦產(chǎn)科疾患,故有紅花“主治胎產(chǎn)百病”之說。研究證明,紅花對各種實驗動物如小鼠、豚鼠、兔、貓、狗等的子宮均呈明顯收縮作用,對妊娠子宮尤為明顯。蒲黃也是重要的調(diào)經(jīng)藥,配伍五靈脂即失笑散歷來用于治療產(chǎn)后血瘀,止脹痛,清除惡露。近代證明其煎劑、酚劑或醇提取物均有加強子宮收縮的作用。
疼痛是血瘀的重要癥狀。《醫(yī)林改錯》說:“凡肚腹疼痛總不移動是血瘀”。《血證論》說:瘀血在經(jīng)絡(luò)臟腑之間,則周身作痛……,瘀血在上焦,……或骨膊胸膈頑硬刺痛;……瘀血在中焦則腹痛脅痛,腰臍間刺痛,……瘀血在下焦則季脅少腹脹滿刺痛“?,F(xiàn)代研究表明,具有活血定痛功效的中藥,如乳香、沒藥、延胡索等確具有較強的鎮(zhèn)痛作用。不同類型的活血化瘀藥鎮(zhèn)痛作用的比較,其中以祛瘀止痛類較為突出。應(yīng)該指出,活血化瘀緩解疼痛不一定都通過鎮(zhèn)痛作用。例如改善器官供血也可消除缺血器官的疼痛。
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活血化瘀是中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥的常用治法之一,對各種炎癥的早期及不同類型的炎癥浸潤均有明顯療效。根據(jù)活血化瘀藥治療實驗性炎癥的結(jié)果推測,其抗炎作用的原理可能是由于它降低炎癥區(qū)毛細血管的通透性,減少了炎性滲出;同時由于局部組織的血液循環(huán)改善,促進了炎性滲出物的吸收所致。此外,有些活血化瘀藥本身也具有一定的抗菌抗感染作用,如丹參、赤芍能抑制金黃色葡萄球菌的生長,赤芍、川芎能抑制腸道致病菌的生長。
此外,在活血化瘀治療某些自身兔疫往疾病如硬皮病、紅斑狼瘡等研究中,發(fā)現(xiàn)治療這類疾病的方藥對體液兔疫和細胞免疫有一定的調(diào)節(jié)作用。在活血化瘀治療皮膚贅疣、燒傷疤痕、組織粘連等良性組織增生的療效研究中,發(fā)現(xiàn)有關(guān)方藥(如通脈靈)具有抑制纖維細胞產(chǎn)生膠原的作用。
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