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2013年外科主治醫(yī)師輔導:晚期神經(jīng)吻接時如何定位

更新時間:2012-06-20 09:34:35 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  晚期神經(jīng)吻接時可根據(jù)以下幾條進行定位。

  (1)根據(jù)神經(jīng)干橫斷面的形態(tài)解剖特點。

  (2)根據(jù)神經(jīng)外膜上的血管走行部位。

  (3)根據(jù)神經(jīng)可以分束的解剖特點。

  (4)根據(jù)運動束可使遠側肌肉收縮的特點,另可確定感覺束。

  總之,神經(jīng)斷端定位要綜合判斷,但也難非常準確。

  298.神經(jīng)移植時經(jīng)常采用哪些神經(jīng)?

  因神經(jīng)缺損大而斷端不能靠攏或吻接后可能引起血運障礙時,適合作神經(jīng)移植。神經(jīng)移植目前主要采用自體神經(jīng)移植,經(jīng)常采用的神經(jīng)有:腓腸神經(jīng)、前臂外側皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側皮神經(jīng)、橈神經(jīng)皮支等。

  在神經(jīng)移植時如過細可做電纜式移植,有時還可做帶血運的神經(jīng)移植,異體神經(jīng)移植的應用,尚待解決許多問題。

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