2013年外科主治醫(yī)師輔導:診斷性導尿
更新時間:2012-06-14 09:18:50
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導尿管在傷處受阻并有少量血液流出。部分斷裂傷時,導尿管可略受阻,但后仍能放入,且出現(xiàn)前段血尿而后段為清澄的尿液。若導尿管能導入膀胱,則留置不拔,作為尿道創(chuàng)傷治療措施之一。
線檢查:
平片可診斷骨盆骨折。由尿道口注入造影劑行尿道造影,可見造影劑由破損處外溢,從而可知損傷的部位和尿外滲范圍。
與膀胱創(chuàng)傷的鑒別:
骨盆骨折可造成膜部尿道創(chuàng)傷也可造成膀胱腹膜外破裂。應注意鑒別幾點:膀胱破裂后、尿道外口無自行流血現(xiàn)象;恥骨上區(qū)無充盈脹大的膀胱;導尿管插入順利但無尿液流出;肛指前列腺位置正常,無浮動上移現(xiàn)象。尿道損傷則與上述各點相反。但若兩者同時均受創(chuàng)傷,診斷較困難,難以判斷或鑒別,常須依手術探查來確診。
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