初級檢驗(yàn)技士免疫檢驗(yàn)輔導(dǎo)：吞噬細(xì)胞功能的測定

　　吞噬細(xì)胞分單核巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞兩大類，主要功能有：趨化、調(diào)理、吞噬和殺傷作用。免疫缺陷病時(shí)，這些功能減弱或消失。方法有：

　　1.吞噬細(xì)胞數(shù)量的檢測：可作中性粒細(xì)胞絕對數(shù)的計(jì)算和骨髓檢查。中性粒細(xì)胞<1.5×109/L(成人<1.8×109/L)時(shí)，可認(rèn)為是中性粒細(xì)胞減少癥，可導(dǎo)致嚴(yán)重感染，若<0.1×109/L可發(fā)生致死性感染。骨髓檢查主要了解骨髓系粒細(xì)胞是否減少或缺如。

　　2.趨化功能試驗(yàn)：主要判斷中性粒細(xì)胞運(yùn)動狀況，以了解其趨化功能。有體內(nèi)試驗(yàn)，如皮窗試驗(yàn)和體外試驗(yàn)。

　　3.吞噬和殺傷試驗(yàn)：主要檢測白細(xì)胞或單核細(xì)胞的吞噬和殺菌功能。常用方法有①溶菌法;②白色念珠菌法;③化學(xué)發(fā)光法。計(jì)算白細(xì)胞或單核細(xì)胞的吞噬率和殺傷率。

　　4.四唑氮藍(lán)還原試驗(yàn)(NBT試驗(yàn))：主要檢測了解中性粒細(xì)胞的胞內(nèi)殺菌能力。正常NBT陽性細(xì)胞在5%～10%，免疫缺陷時(shí)其值下降，如慢性肉芽腫常<5%.

　　5.粘附分子測定：近年來可用單克隆抗體檢測細(xì)胞表面粘附分子，對了解吞噬細(xì)胞功能缺陷的精確度更高，可用流式細(xì)胞儀檢查CD18、CD11b、CD11c、CD621等，可對粘附分子進(jìn)行定量測定。

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