2012年初級中藥師中醫(yī)基礎(chǔ)：中醫(yī)理解的陰陽

      《莊子。天下》中說“易以道陰陽”。陰陽五行是易學(xué)的基礎(chǔ)，也是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。中醫(yī)強調(diào)人體整體性，然后將整體分為對立統(tǒng)一的兩個屬性――陰陽。中醫(yī)理論認(rèn)為：人體生病是由于人體的陰陽失衡，治病的根本是幫助病人調(diào)節(jié)陰陽使其達到陰陽平衡的過程，如果一個人陰陽平衡了，身體自然會健康。 中醫(yī)里表里、寒熱、虛實都是疾病過程中所表現(xiàn)的一組組既對立而又統(tǒng)一的正反現(xiàn)象――陰陽。從每組正反兩方面對立的意義來說，表證、熱證、實證可歸屬于陽證范疇;里證、寒證、虛證可歸屬于陰證的范疇。因此，陰陽八綱中總綱，一切病證都可以歸之為陰證或陽證的大原則中。

　　一、陰證：面色暗淡，精神萎靡，身倦肢冷，氣短懶言，口不渴，尿清便溏，舌淡，脈沉細(xì)無力。

　　二、陽證：面紅身熱，神煩氣粗，聲大多言，口渴飲冷，尿赤便干，苔黃，脈數(shù)有力。 此外，臨床上還有陰虛和陽虛、亡陰和亡陽等證。

　　三、陰虛：由于陰液不足，“陰虛生內(nèi)熱”所致。主證為低熱顴紅，手足心熱，盜汗，口燥咽干，尿少而黃，大便秘結(jié)，舌紅無苔，脈細(xì)而浮有力，重取則無脈。

　　四、陽虛：由于陽氣不足，“陽虛則生寒”所致。主證為畏寒肢冷，疲倦乏力，自汗，小便清長，大便溏薄，苔白，舌質(zhì)淡，脈細(xì)無力。

　　五、亡陰：汗多而粘，口干喜冷飲，煩躁，面色潮紅，畏熱，舌紅而干，脈虛數(shù)而無力。多見于大失血或脫水的病人。

　　六、亡陽：冷汗出，惡寒，手足厥冷，氣息微弱，喜熱飲，舌淡，脈微欲絕。多見于休克的病人。

　　而五行相生相克成為中醫(yī)學(xué)調(diào)理陰陽平衡的手段。如：肺屬于金，則“皮毛”和“鼻”亦屬于金;肝屬于木，則肝主筋和肝開竅于目的“筋”和“目”亦屬于木;腎屬于水，則“骨”和“耳”、“二陰”亦屬于水;心屬于火，則“脈”和“舌”亦屬于火;脾屬于土，則“肉”和“口”亦屬于土。中醫(yī)會根據(jù)木生火，火生土，土生金，金生水，水生木;木克土，土克水，水克火，火克金，金克木的方式來調(diào)節(jié)人體陰陽平衡，從而實現(xiàn)人體整體的健康。

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