2012初級(jí)檢驗(yàn)技師生化檢驗(yàn)：陰離子隙計(jì)算公式

　　AG=(Na++K+)-(Cl-―HCO3-)，一般是利用血清中的電解質(zhì)含量運(yùn)算。血清K+濃度較低，且較恒定，對(duì)AG影響輕微，故上述公式可簡(jiǎn)化為AG=Na+ -(Cl-+HCO3-)。AG正常參考值為8～16mol/L，平均12mmol/L.臨床上利用血清主要陰、陽(yáng)離子的測(cè)定值即可算出AG值，它對(duì)代謝性酸中毒的病因及類型的鑒別診斷有一定的價(jià)值。在疾病過(guò)程中，因代謝紊亂，酸性產(chǎn)物增加，導(dǎo)致代謝性酸中毒癥狀最為多見。缺氧時(shí)乳酸產(chǎn)生過(guò)多;患者不能進(jìn)食或糖尿病時(shí)等脂肪代謝紊亂，導(dǎo)致酮體增加;菌血癥、燒傷等組織大量破壞，蛋白質(zhì)分解，使得含硫產(chǎn)物增多等，這一系列酸性代謝產(chǎn)物在血液酸、堿緩沖過(guò)程中，消耗了血液中的HCO3-，并使乳酸根、乙酰乙酸根、硫酸根等陰離子增加。機(jī)體為保持陰、陽(yáng)離子平衡，在Na+、K+變化不大而陰離子酸性產(chǎn)物增加的情況下造成細(xì)胞內(nèi)Cl-的轉(zhuǎn)移，使血漿中HCO3-和Cl-之和減少，AG比值升高。$lesson$

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