2012檢驗(yàn)技士免疫檢驗(yàn)：M蛋白及檢測試驗(yàn)

　　M蛋白是漿細(xì)胞或B淋巴細(xì)胞單克隆惡性增殖所產(chǎn)生的一種大量的異常免疫球蛋白，其本質(zhì)是一種免疫球蛋白或免疫球蛋白的片段。因其多見于多發(fā)性骨髓瘤(multiple myeloma)、巨球蛋白血癥(macroglobulinemia)及惡性淋巴瘤(malignant lymphoma)，都是以M開頭的疾病，故稱為“M蛋白”。 M蛋白陽性見于：惡性單克隆丙種球蛋白血癥，如多發(fā)性骨髓瘤、重鏈病、惡性淋巴瘤、慢性淋巴細(xì)胞白血病、巨球蛋白血癥等;繼發(fā)性單克隆丙種球蛋白血癥，如非淋巴網(wǎng)狀系統(tǒng)腫瘤、單核細(xì)胞白血病、冷球蛋白血癥等;良性M蛋白血癥，70歲以上的老年人發(fā)生率約為3%$lesson$

　　要檢測M蛋白需要通過多項(xiàng)試驗(yàn)，包括：

　　1.血清蛋白醋酸纖維膜電泳，即蛋白電泳：M蛋白在α2―γ區(qū)形成濃密區(qū)帶，從掃描圖中可見基底較窄、高而尖銳的蛋白峰。在γ區(qū)，蛋白峰的高與寬之比>2:1;在β區(qū)和α2區(qū)>1:1.

　　2.免疫電泳：M蛋白與相應(yīng)的抗血清形成遷移范圍十分局限的濃密沉淀弧。免疫電泳主要用于M蛋白血癥的分型。

　　3.血清Ig定量：血清中某一類Ig出現(xiàn)大量的單克隆免疫球蛋白(M蛋白)(IgG>35g/L;IgA>20g/L;IgD>2.0g/L;IgE>2.0g/L;lgM>15g/L)。而其他類1g則顯著降低或維持正常。

　　4.尿本-周氏蛋白檢測：如出現(xiàn)陽性，則為尿中含有游離的免疫球蛋白輕鏈，是診斷輕鏈病的一項(xiàng)指標(biāo)。

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