2013年醫(yī)師實(shí)踐技能考試容易失分的考點(diǎn)
(1)消毒:重點(diǎn)是甲狀腺、闌尾手術(shù)和胃切除的消毒范圍;會陰、小兒皮膚、黏膜處用何消毒。
(2)戴手套:基本操作部分的戴無菌手套是操作前不可少的步驟,經(jīng)常被考生忽略,或者只注意操作部分內(nèi)容而忽視了無菌原則。
(3)電除顫:①電極位置;②用濕鹽水紗布包電極;③注意安全,旁人不要接觸。
(4)簡易呼吸器的使用:注意放置位置,加壓的頻率和周期,是考生失分最多的一題。
(5)心電圖機(jī):知道幾個電極導(dǎo)聯(lián)的連接就行了(電極顏色相對應(yīng))。
(6)換藥:別忘了準(zhǔn)備工作;敷料蓋上后膠帶的正確粘法;換藥時敷料粘在傷口上怎么辦(保持創(chuàng)口不受新的損傷);了解新鮮肉芽和感染性創(chuàng)口的鑒別;了解為什么感染性創(chuàng)口還要無菌操作(防止混合感染)。
(7)手術(shù)衣與隔離衣:注意有菌區(qū)和無菌區(qū)的劃分;找個傳染科護(hù)士指導(dǎo)一下隔離衣穿法。
(8)手術(shù)區(qū)鋪巾法:要會拿法,先蓋清潔區(qū)后蓋污染區(qū)。
(9)吸氧:鼻導(dǎo)管插多深(鼻翼到耳垂);氧氣的濕化;吸氧流量(4~5L)。
(10)吸痰:先將管口關(guān)閉,插入后再打開吸痰;每次吸痰不超過l5秒。
(11)胃管:要知道適應(yīng)證;胃管插入多深;如何斷定進(jìn)入胃內(nèi)。
(12)導(dǎo)尿:知道男女尿道長度;消毒不能用普通消毒劑;先關(guān)閉尿管,插入膀胱后再開放尿管;了解留置導(dǎo)尿的適應(yīng)證和采用何種尿管。
(13)體格檢查部分眼部檢查的輻輳反射。
(14)淋巴結(jié)的描述及觸診順序。
(15)甲狀腺的觸診方法。
(16)皮膚的檢查內(nèi)容。
(17)心臟的視診內(nèi)容。
(18)相對濁音界的檢查方法。
(19)脾臟的測量方法。
(20)脊柱損傷的搬運(yùn)原則。
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