2013年初級檢驗(yàn)技師考試生化檢驗(yàn)：酶合成異常

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　　對于血漿特異酶，細(xì)胞內(nèi)酶合成下降是引起血中酶變化的重要因素，這些酶大多在肝臟合成，因此當(dāng)肝功能障礙時，膽堿酯酶常與白蛋白同時下降。酶合成減少和變異還見于不少遺傳疾病，由于酶基因變異，可引起特定的酶合成減少乃至消失，如肝-豆?fàn)詈司C合征患者，血中銅氧化酶活性可明顯下降乃至于零。在增生性疾病如骨骼疾病時，可因?yàn)楣羌?xì)胞增生，合成分泌更多的ALP，引起血中此酶升高。惡性腫瘤患者血中酶升高有一部分可能與腫瘤細(xì)胞中酶合成增加有關(guān)，如前列腺癌細(xì)胞可產(chǎn)生大量酸性磷酸酶。

　　酶的誘導(dǎo)作用也可引起血中一些酶濃度增高，最明顯例子是服用苯巴比妥后?？梢鸶沃蠫GT合成增加，血中濃度升高并不意味著肝細(xì)胞有什么病理變化，停藥后GGT就會下降至正常。乙醇、巴比妥類、杜冷丁類以及雙苯內(nèi)酰脲類藥物都有此種誘導(dǎo)作用，誘導(dǎo)的酶除GGT外還可以是ALP.

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