2013內(nèi)科主治醫(yī)師考試:緊張性頭痛的病理病因
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緊張性頭痛(tension headache)又稱為肌收縮性頭痛。一種頭部的緊束、受壓或鈍痛感,更典型的是具有束帶感。作為一過性障礙,緊張性頭痛多與日常生活中的應(yīng)激有關(guān),但如持續(xù)存在,則可能是焦慮癥或抑郁癥的特征性癥狀之一。
病理病因
緊張性頭痛是由于頭部與頸部肌肉持久的收縮所致,而引起這種收縮的原因有三:
?、抛鳛榻箲]或憂郁伴隨精神緊張的結(jié)果;
⑵作為其他原因的頭痛或身體其他部位疼痛的一種繼發(fā)癥狀;
?、怯捎陬^、頸、肩胛帶姿勢不良所引起。
該病臨床上極為常見,以女性為多,多在30歲前后發(fā)病,心理治療往往能收到良好的效果。
導(dǎo)致緊張性頭痛的原因主要有繁重的學(xué)習(xí)和工作壓力造成的精神緊張、情緒異常以及睡眠嚴(yán)重不足等,使人體的腦血管供血發(fā)生異常,引起腦血管痙攣,從而導(dǎo)致頭痛。痛楚的范圍通常是對稱的,由后枕伸延到前額,頭痛維持大約數(shù)小時,病發(fā)其間,頭痛每日發(fā)作,通?;颊卟粫煊X到頭痛是與精神緊張有關(guān),但當(dāng)經(jīng)過仔細(xì)的查問,不難發(fā)現(xiàn)患者的緊張情緒與頭痛的直接關(guān)系。澳洲醫(yī)學(xué)權(quán)威Dr J.Murtagh 于1994年的著作中指出,緊張性頭痛除了精神因素以外,頸脊椎的功能失常也是引致緊張性頭痛的主要成因。
2013年內(nèi)科主治醫(yī)師考試時間:5月18、19、25、26日
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