2013初級護(hù)師考試外科護(hù)理：胸部損傷病人的護(hù)理評估
更新時間：2012-11-15 09:38:15
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護(hù)師報名、考試、查分時間 免費短信提醒
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1.健康史向病人或目擊者詢問受傷時間，了解受傷機(jī)制，傷后病情，有無昏迷、惡心嘔吐、咯血等，已經(jīng)采取了哪些搶救措施。病情允許時應(yīng)查看現(xiàn)場。注意病人既往有無心肺疾病，特別是慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、冠心病、風(fēng)濕性心臟病等。
2.身體狀況
觀察生命體征是否平穩(wěn)，有無意識障礙、肢體活動受限。特別注意呼吸、循環(huán)功能的變化。胸部閉合性損傷觀察有無內(nèi)臟損傷，是否存在活動性出血、空腔器官破裂;開放性損傷注意損傷的部位、胸壁缺損、損傷通道，有無異物存留，是否有胸腔、腹腔器官損傷等。
3.心理-社會狀況
了解病人胸部損傷后的情緒變化，有無焦慮或恐懼。了解病人和家屬對損傷及其預(yù)后的認(rèn)知程度、治療費用來源、家庭經(jīng)濟(jì)情況以及工作環(huán)境狀況等。
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