2013年初級(jí)護(hù)師考試外科護(hù)理：腸梗阻的治療原則

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　　(一)輔助檢查

　　1.實(shí)驗(yàn)室檢查 因脫水、血液濃縮，血紅蛋白值及血細(xì)胞比容升高，尿比重增高。絞窄性腸梗阻時(shí)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯增加，嘔吐物和糞便檢查，有大量紅細(xì)胞或隱血試驗(yàn)陽性。腸梗阻晚期可出現(xiàn)血?dú)夥治龊脱咫娊赓|(zhì)的變化。

　　2.直腸指診 若指套染血，提示有絞窄性腸梗阻發(fā)生。

　　3.X線檢查 一般梗阻發(fā)生4～6小時(shí)后，立位或側(cè)臥位腹部平片可見多個(gè)階梯狀排列的氣液平面。絞窄性腸梗阻可見孤立、突出脹大的腸袢，且不受體位、時(shí)間的影響或有假腫瘤陰影。

　　(二)治療原則

　　治療原則是解除腸道梗阻和矯正全身生理紊亂。非手術(shù)治療方法包括：禁食禁飲、胃腸減壓、解痙止痛、矯正體液失調(diào)、防治感染和中毒。常用手術(shù)治療方法有：粘連松解術(shù)、腸切開取除異物、腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)、腸切除腸吻合術(shù)、短路手術(shù)、腸造口術(shù)。

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