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2013外科主治醫(yī)師考試(外科病人的體液失調(diào)):酸堿平衡維持

更新時(shí)間:2012-10-31 11:00:56 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  體液的適宜酸堿度是維持機(jī)體正常生命活動(dòng)的重要保證。HCO3-,PCO2,pH是反映酸堿平衡的三大基本要素。

  HCO3-反映代謝性因素,PCO2反映呼吸性因素,二者引起pH改變。衛(wèi)生職稱

  維持酸堿平衡主要依靠:

  肺:CO2調(diào)節(jié)

  腎:腎小管上皮細(xì)胞排H+,重吸收Na+,保留HCO3-,維持血漿HCO3-濃度。

  主要有四個(gè)機(jī)制

  (1)H+-Na+交換

  (2)HCO3-重吸收

  (3)NH3-H+結(jié)合成NH4+排出

  (4)尿酸化排出H+

  血液緩沖系統(tǒng) HCO3-/H2CO3=20/1

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