2013外科主治醫(yī)師考試(外科病人的體液失調):酸堿平衡維持
更新時間:2012-10-31 11:00:56
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體液的適宜酸堿度是維持機體正常生命活動的重要保證。HCO3-,PCO2,pH是反映酸堿平衡的三大基本要素。
HCO3-反映代謝性因素,PCO2反映呼吸性因素,二者引起pH改變。衛(wèi)生職稱
維持酸堿平衡主要依靠:
肺:CO2調節(jié)
腎:腎小管上皮細胞排H+,重吸收Na+,保留HCO3-,維持血漿HCO3-濃度。
主要有四個機制
(1)H+-Na+交換
(2)HCO3-重吸收
(3)NH3-H+結合成NH4+排出
(4)尿酸化排出H+
血液緩沖系統(tǒng) HCO3-/H2CO3=20/1
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