2013年主管中藥師考試中藥炮制：黃柏炮制

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　　一、炮制方法衛(wèi)生職稱

　　1.黃柏　取原藥材，除去雜質(zhì)，刮去殘留的粗皮，洗凈，潤透，切絲或塊，干燥，篩去碎屑。

　　2.鹽黃柏　取黃柏絲或塊，用鹽水拌勻，稍悶，待鹽水被吸盡后，置鍋內(nèi)，用文火炒干，取出晾涼，篩去碎屑。

　　每100kg黃柏絲或塊，用食鹽2kg。

　　3.酒黃柏　取黃柏絲或塊，用黃酒拌勻，稍悶，待酒被吸盡后，置鍋內(nèi)，用文火炒干，取出晾涼。篩去碎屑。

　　每100kg黃柏絲或塊，用黃酒10kg。

　　4.黃柏炭　取黃柏絲或塊，置鍋內(nèi)，用武文加熱，炒至表面焦黑色，內(nèi)部深褐色，噴淋少許清水滅盡火星，取出晾干。篩去碎屑。

　　黃柏在切制前水處理時要掌握好“水頭”，若吸水過多，容易發(fā)黏，不易切片。

　　二、炮制作用

　　黃柏味苦，性寒。歸腎、膀胱經(jīng)。具有瀉火解毒、清熱燥濕的功能。多用于濕熱泄痢，黃疽，足膝腫痛，瘡瘍腫毒，濕疹等。

　　鹽炙可引藥入腎，緩和苦燥之性，增強滋腎陰、瀉相火、退虛熱的作用。鹽黃柏多用于陰虛發(fā)熱，骨蒸勞熱，盜汗，遺精，足膝萎軟，咳嗽咯血等。

　　酒炙后可降低苦寒之性，免傷脾陽，并借酒升騰之力，引藥上行，清血分濕熱，酒黃柏多用于熱壅上焦諸證及熱在血分。

　　炒炭后清濕熱之中兼具澀性。黃柏炭多用于便血、崩漏下血。如治月經(jīng)過多或崩中漏下，治腸下血而兼有熱象者，常配伍其他藥共用。

　　三、炮制研究概況

　　黃柏含生物堿，以小檗堿含量較高。原料黃柏經(jīng)浸泡切絲后，組織中的小檗堿有轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，并且小檗堿已損失一半;酒炒、鹽炒、清炒黃柏的小檗堿含量變化不大;黃柏炭經(jīng)高溫處理，小檗堿幾乎損失殆盡。因此，中醫(yī)用黃柏炭治療崩漏等出血癥，而不用于治痢疾。生品及不同炮制品均表現(xiàn)出不同的抑菌作用和不同程度的抗炎作用，但隨炒制溫度升高，對急性炎癥的抑制作用也下降，當(dāng)炒制溫度在250℃時，抗炎作用已極弱。解熱作用表明，單味生品與炮制品的解熱作用較弱且緩慢。黃柏生品和鹽制品低劑量和高劑量均可降低高尿酸血癥小鼠血清尿酸水平，抑制小鼠肝臟黃嘌呤氧化酶活性，具有抗痛風(fēng)作用，鹽制對黃柏抗癰風(fēng)作用無顯著性影響。

    2013年主管中藥師考試時間：5月18、19、25、26日

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