2013年外科主治醫(yī)師手術指導:骨折出血的處理
更新時間:2012-10-25 14:34:32
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1.加壓止血法 宜用較厚的無菌大紗墊或無折紗布展開襯墊,用繃帶或三角巾加壓包折,一般即可止血。
2.止血帶止血法 如大出血不能用加壓包扎止血時,應在標準部位或傷處的附近上端,加適當襯墊后,用充血或橡皮止血帶止血。戰(zhàn)時應在傷票上注明時間,一般止血帶止血不應超過 1~1.5小時。止血帶止血以達能止血為度,不要過緊,以免壓迫神經、血管、肌肉和皮膚;過松則不能阻斷動脈,靜脈又不能回流,而加重出血,并可造成筋膜間隙綜合癥。凡上有止血帶的傷員,應有明顯的標記,優(yōu)先后送。上血帶不應用電線、繩索或鐵絲等代替。
3.鉗夾或結扎止血法 如轉送時間過長或開放性傷后,可先清創(chuàng)后將血管結扎或鉗夾,然后后送進一步處理,可以避免長時間使用止血帶帶來的合并癥和傷口的感染,結扎線應留足夠的長度及標記。
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