2013婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：雙胎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
更新時(shí)間：2012-10-12 10:43:25
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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試掌握的知識(shí)點(diǎn)：雙胎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.病史及臨床表現(xiàn)：
家族有雙胎妊娠史;妊娠前接受過(guò)促排卵藥物治療或體外受精多個(gè)胚胎移植。雙胎妊娠時(shí)惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)重，中期妊娠后腹部增大明顯，體重增加迅速，羊水量也較多。妊娠晚期常有呼吸困難，行動(dòng)不便。
2.產(chǎn)科檢查：
子宮大于停經(jīng)月份;妊娠中晚期腹部可觸及多個(gè)小肢體或三個(gè)以上胎極;胎頭較小，與子宮大小不成比例;不同部位可聽(tīng)到兩個(gè)頻率不同的胎心音，胎心率相差10次以上。
3.輔助檢查：
B型超聲檢查：早在妊娠6～7周可見(jiàn)到兩個(gè)妊娠囊，孕9周見(jiàn)到兩個(gè)原始心管搏動(dòng)，對(duì)中晚期雙胎妊娠診斷準(zhǔn)確率達(dá)100%.多普勒胎心儀：在妊娠12周后可聽(tīng)到兩個(gè)頻率不同的胎心音。
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