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初級護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料:呼吸的檢查

更新時(shí)間:2011-08-17 13:25:16 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  初級護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料:呼吸的檢查 $lesson$

  呼吸(R) 正常人的呼吸,男性以腹式呼吸為主,女性以胸式呼吸為主。正常成年人靜息時(shí)的呼吸次數(shù)為每分鐘16-20次。檢查呼吸時(shí),應(yīng)注意:

  1)異常呼吸:

  (1)呼吸頻率、節(jié)律、深度的改變:

  1)呼吸增快:呼吸次數(shù)每分鐘超過24次,見于肺及胸膜病變、心臟病、發(fā)熱、嚴(yán)重貧

  血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

  2)呼吸減慢:呼吸次數(shù)每分鐘少于10次,見于呼吸中樞受到抑制、顱內(nèi)壓升高。

  3)潮式呼吸(亦稱陳―施呼吸):呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,達(dá)到最大強(qiáng)度后,呼吸再由深快變?yōu)闇\慢,繼之呼吸暫停數(shù)秒鐘,隨后又重復(fù)出現(xiàn)上述節(jié)律,為呼吸中樞興奮性降低所造成,見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、中毒等。

  4)間停呼吸(亦稱畢奧呼吸):呼吸次數(shù)明顯減少,并且每隔一段時(shí)間即有呼吸暫停數(shù)

  秒鐘,呈現(xiàn)二定的規(guī)律,是呼吸中樞興奮性顯著降低的表現(xiàn),是病情危急的征象。

  5)酸中毒大呼吸(亦稱庫氏呼吸):呼吸加深且頻率稍快,見于代謝性酸中毒。

  6)呼吸淺快:見于呼吸道阻塞、肺氣腫、呼吸衰竭。

  (2)呼吸氣味的改變:呼吸氣味的改變有助于護(hù)士觀察病情的變化。

  1)惡臭味:可見于支氣管擴(kuò)張或肺膿腫病人。

  2)肝腥(肝臭)味:可見于肝性腦病(肝昏迷)病人。

  3)氨(尿)味:可見于尿毒癥病人。

  4)爛蘋果味:可見于糖尿病酮癥酸中毒病人。

  5)刺激性(臭、大蒜)味:可見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人。

  例題1:男,25歲,肝硬化腹水,近日來神志恍惚,答非所問,行為反常,呼吸中聞到異味,請問該異味可能的特點(diǎn)是

  A.刺激性蒜味

  B.肝腥味

  C.爛蘋果味

  D.氨味

  E.惡臭味

  答案:B.

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