主管檢驗技師考試復習資料：堿中毒

　　主管檢驗技師考試復習資料：堿中毒 $lesson$

　　堿中毒：根據(jù)引起堿中毒原因可分為 代謝性堿中毒 和 呼吸性堿中毒。

　　(1)代謝性堿中毒：由于堿性物質進入體內過多或生成過多，或酸性物質產生過少而排出過多，引起血漿HCO3―濃度升高，使血漿pH有升高的趨勢，稱為代謝性堿中毒。臨床多見于：

　　(2)呼吸性堿中毒：由于過度換氣，CO2排出過多，使血漿PCO2降低，血漿[HCO3―]/[H2CO3]> 20/1，pH升高，稱為呼吸性堿中毒。因血漿CO2減少，使H2CO3濃度降低，CO2彌散入腎小管減少，分泌H+進入腎小管腔也減少，H+―Na+交換減弱，HCO3―回吸收量減少，導致血漿[HCO3―]也降低，血漿[HCO3―]/[H2CO3]在低于正常水平下保持20/1，pH仍在正常范圍，屬于代償性呼吸性堿中毒。如果呼吸仍處于過度換氣，CO2排出過多，PCO2降低，血漿[HCO3―]濃度無法與PCO2降低相平衡，超過腎臟的代償能力，其結果造成失代償性呼吸性堿中毒，此時pH>7.45，PCO2明顯降低，TCO2減少，Cl―增高，K+輕度降低，AG輕度增高(細胞外液中陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差)。

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