2011中西醫(yī)助理醫(yī)師考試:腧穴的定位方法
2011中西醫(yī)助理醫(yī)師考試:腧穴的定位方法 $lesson$
腧穴的定位方法可以分為骨度分寸法、體表解剖標(biāo)志法、手指同身寸定位法。
一、骨度分寸定位法
指主要以骨節(jié)為標(biāo)志,將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的尺寸,用以確定腧穴位置的方法。現(xiàn)代使用的骨度分寸折量法如下表:
常用骨度分寸表
部位 |
起止點 |
折量寸 |
度量法 |
頭部 |
前發(fā)際正中至后發(fā)際正中 |
12 |
直寸 |
眉間(印堂)至前發(fā)際正中 |
3 |
直寸 | |
第7頸椎棘突下(大椎)至后發(fā)際正中 |
3 |
直寸 | |
眉間(印堂)至后發(fā)際正中第7頸椎棘突下(大椎) |
18 |
直寸 | |
前額兩發(fā)角(頭維)之間 |
9 |
橫村 | |
耳后兩乳突(完骨)之間 |
9 |
橫村 | |
胸腹脅部 |
胸骨上窩(天突)至胸劍聯(lián)合中點(歧骨) |
9 |
直寸 |
胸劍聯(lián)合中點(歧骨)至臍中 |
8 |
直寸 | |
臍中至恥骨聯(lián)合上緣(曲骨) |
5 |
直寸 | |
兩乳突之間 |
8 |
橫村 | |
腋窩頂點至第11肋游離端(章門) |
12 |
直寸 | |
背腰部 |
肩峰部至后正中線 |
8 |
橫村 |
|
肩胛骨內(nèi)緣(近脊柱側(cè)點)至后正中線 |
3 |
橫村 |
上肢部 |
腋前、后紋頭至肘橫紋(平肘尖) |
9 |
直寸 |
肘橫紋(平肘尖)至腕掌(背)側(cè)橫紋 |
12 |
直寸 | |
下肢部 |
恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁 |
18 |
直寸 |
|
脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)踝尖 |
13 |
直寸 |
|
股骨大轉(zhuǎn)子至奈橫紋 |
19 |
直寸 |
|
奈橫紋至外踝尖 |
16 |
直寸 |
二、體表解剖標(biāo)志定位法
1.固定標(biāo)志法 是借助人體各部的骨節(jié)、肌肉所形成的突起和凹陷、五官輪廓、發(fā)際、指(趾)甲、乳頭、臍窩等在自然姿勢下可見的標(biāo)志.定取腧穴位置的方法。如臍中為神闕穴,以眉頭定攢竹等。
2.活動標(biāo)志法 借助人體各部的關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、皮膚隨著活動而出現(xiàn)的空隙、凹陷、皺紋、尖端等在活動姿勢下才會出現(xiàn)的標(biāo)志定取輸穴位置的方法。如肩箅穴在肩部三角肌上,臂外展或向前平伸時,當(dāng)肩峰前下方凹陷處。
三、手指同身寸定位法
是指依據(jù)患者本人手指為尺寸折量標(biāo)準(zhǔn)來量取腧穴的定位方法,又稱“指寸法”。
1.中指同身寸 以患者中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭間的距離作為1寸。
2.拇指同身寸 以患者拇指的指間關(guān)節(jié)的寬度作為1寸。
3.橫描同身寸 又稱“一夫法”。是令患者將食指、中指、無名指及小指四指相并,以中指中節(jié)橫紋為標(biāo)準(zhǔn),其四指的寬度作為3寸。
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