2011中西醫(yī)助理醫(yī)師考試：腧穴的分類

　　2011中西醫(yī)助理醫(yī)師考試：腧穴的分類 $lesson$

　　腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的部位。腧穴在《內(nèi)經(jīng)》稱作“節(jié)”、“會(huì)”、“氣穴”、“骨空”等。

　　總體上可歸納為經(jīng)穴，奇穴、阿是穴3類。

　　一、十四經(jīng)穴

　　指具有固定的名稱和位置，歸屬于十二經(jīng)脈和任、督脈的腧穴，簡(jiǎn)稱“經(jīng)穴”，是腧穴的主要部分。這類腧穴具有主治本經(jīng)病證的共同作用。

　　元代滑伯仁《十四經(jīng)發(fā)揮》始將任、督二脈和十二經(jīng)脈合稱十四經(jīng)。楊上善《黃帝內(nèi)經(jīng)明堂類成》開創(chuàng)按經(jīng)脈排列穴位的先例。

　　《內(nèi)經(jīng)》為腧穴分經(jīng)奠定基礎(chǔ)，載穴名160穴左右，《甲乙經(jīng)》按身體部位分區(qū)劃線排列記載349穴，王唯一《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》記載354穴，楊繼洲《針灸大成》記載359穴，李學(xué)川《針灸逢源》記載361穴。

　　二、奇穴

　　指具有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未歸入或不便歸入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴，又稱“經(jīng)外奇穴”。這類腧穴的主治范圍比較單純，多數(shù)對(duì)某些病證有特殊療效。

　　需要說明的是，“經(jīng)外”僅是表示他不在已有的361個(gè)經(jīng)穴之內(nèi)，并非說它與經(jīng)脈通行的通路絕對(duì)無關(guān)。

　　三、阿是穴

　　指既無固定名稱，也無固定位置，而是以壓痛點(diǎn)或其他反應(yīng)點(diǎn)作為針灸施術(shù)部位的一類輸穴，又稱“不定穴”、“天應(yīng)穴”、“壓痛點(diǎn)”等，阿是穴無一定數(shù)目。

　　《千經(jīng)方》：“有阿是之法……不問孔穴，即得便快成痛處，即云阿是，灸刺皆驗(yàn)，故曰阿是穴也。”

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