初級護師輔導：慢性心力衰竭發(fā)病機制

　　初級護師輔導：慢性心力衰竭發(fā)病機制 $lesson$

　　發(fā)病機制

　　引起慢性心力衰竭的常見疾病以瓣膜病變、高血壓和冠心病為主，擴張性心肌病亦有上升的趨勢。心力衰竭是一個慢性發(fā)展過程，同時存在血液動力學紊亂和以神經(jīng)體液為代表的代謝異常。在慢性心力衰竭早期，機體通過心率加快、心肌肥厚、心臟擴大提高心肌收縮力，增加心臟容量;通過交感神經(jīng)興奮、腎素―血管緊張素―醛固酮系統(tǒng)的激活，代償性增加血管阻力和潴留水、鈉以維持灌注壓;心房增加心房肽的釋放，擴張血管，排鈉利尿，對抗由于交感神經(jīng)興奮和腎素―血管緊張素―醛固酮系統(tǒng)激活造成的不利影響。到心力衰竭失代償期，心肌肥厚到一定程度時，心肌蛋白質(zhì)和核酸合成受抑制，發(fā)生心肌損傷和壞死，持續(xù)性心臟擴大使心肌耗氧量增加，加重心肌的損傷;神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)長期活性增加，加重血液動力學紊亂，直接損傷心肌細胞，導致心臟排出量不足，出現(xiàn)呼吸困難、乏力、循環(huán)瘀血等心力衰竭癥狀。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同可分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。最常見為左心衰竭，特征為：呼吸困難、咳嗽、咳痰和咯血、乏力、尿少、血壓降低等;右心衰竭則以食欲不振、惡心嘔吐、水腫、腹脹、尿少為特征。

• 2011衛(wèi)生職稱資格考試五大變革
• 2011護士考試各項報考文件和指南
• 2011衛(wèi)生職稱考試報名時間公布
• 2010衛(wèi)生職稱考試通過率再創(chuàng)新高

更多信息訪問：執(zhí)業(yè)護士考試頻道 執(zhí)業(yè)護士考試論壇 衛(wèi)生職稱博客圈