初級檢驗(yàn)技師輔導(dǎo):有關(guān)補(bǔ)體測定的試驗(yàn)
初級檢驗(yàn)技師輔導(dǎo):有關(guān)補(bǔ)體測定的試驗(yàn) $lesson$
有關(guān)補(bǔ)體測定的試驗(yàn)
(1)補(bǔ)體總活性測定
?、僭恚貉a(bǔ)體最主要的活性是溶細(xì)胞作用。補(bǔ)體溶血程度與補(bǔ)體的活性相關(guān),但非直線關(guān)系。溶血反應(yīng)對補(bǔ)體的劑量依賴呈一特殊的S形曲線。實(shí)驗(yàn)常以50%溶血作為終點(diǎn)指標(biāo),它比100%溶血更為敏感,這一方法稱為補(bǔ)體50%溶血實(shí)驗(yàn)即CH50。
?、跈z測試劑有:綿羊紅細(xì)胞;溶血素;稀釋緩沖液
?、鄯椒ㄔu價(jià):CH50試驗(yàn)是測定經(jīng)典途徑總補(bǔ)體溶血活性,所反映的是補(bǔ)體9種成分的綜合水平。方法簡便、快速,但敏感性較低。
?、芘R床意義:如果測定值過低或者完全無活性,首先考慮補(bǔ)體缺陷,可分別檢測C4、C2、C3和C5等成分的含量。
(2)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn):
補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)是用免疫溶血機(jī)制做指示系統(tǒng),來檢測另一反應(yīng)系統(tǒng)抗原或抗體的試驗(yàn)。早年就將其應(yīng)用于梅毒的診斷,即著名的華氏反應(yīng)。
?、傺a(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)原理、類型:補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)中有5種成分參與反應(yīng),分屬3個(gè)系統(tǒng):反應(yīng)系統(tǒng);補(bǔ)體系統(tǒng);指示系統(tǒng)。其中反應(yīng)系統(tǒng)與指示系統(tǒng)爭奪補(bǔ)體系統(tǒng)。補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)可用已知抗原來檢測相應(yīng)抗體,或用已知抗體來檢測相應(yīng)抗原。
?、谂R床應(yīng)用:傳染病診斷,病原性抗原及相應(yīng)抗體的檢測;其他抗原的檢測,如腫瘤相關(guān)抗原、血液中的蛋白質(zhì)鑒定,HLA分型等;自身抗體的檢測等。
(3)單個(gè)補(bǔ)體成分測定(熟悉):主要檢測C3、C4、C1q、B因子和C1酯酶抑制物。
?、倜庖呷苎ǎ喝苎ㄖ饕鶕?jù)抗原與其特異性抗體(IgG、IgM型)結(jié)合后可激活補(bǔ)體的經(jīng)典途徑,導(dǎo)致細(xì)胞溶解。
?、诿庖呋瘜W(xué)法:分為單向免疫擴(kuò)散法、火箭免疫電泳、透射比濁法和散射比濁法。前兩種方法已逐漸趨于淘汰,后兩種方法通過儀器對補(bǔ)體的C3、C4、B因子等單個(gè)成分進(jìn)行測定。
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