2012臨床檢驗(yàn)技士輔導(dǎo)：血紅蛋白（Hb）測(cè)定

　　臨檢基礎(chǔ)知識(shí)講解：血紅蛋白（Hb）測(cè)定

      血紅蛋白正常范圍：

　　男性120～160g/L(12.0-16.0g/dl);

　　女性110～150g/L(11.0-15.0g/dl);

　　新生兒170～200g/L(18.0-19.0g/dl)。

　　檢查介紹：血紅蛋白又稱血色素，是紅細(xì)胞的主要組成部分，能與氧結(jié)合，運(yùn)輸氧和二氧化碳醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理。

　　臨床意義：血紅蛋白增高、降低的臨床意義基本和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義相似，但血紅蛋白能更好地反映貧血的程度。

　　血紅蛋白增多有以下情況：

　　(1)生理性增多：見于高原居民、胎兒和新生兒，劇烈活動(dòng)、恐懼、冷水浴等;

　　(2)病理性增多：見于嚴(yán)重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形，如法洛四聯(lián)癥、發(fā)紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、肺動(dòng)脈或肺靜脈瘺及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等;也見于某些腫瘤或腎臟疾病，如腎癌、肝細(xì)胞癌、腎胚胎瘤及腎盂積水、多囊腎等。

　　血紅蛋白減少見于以下情況：

　　(1)生理性減少：3個(gè)月的嬰兒至15歲以前的兒童，主要因生長(zhǎng)發(fā)育迅速而致的造血系統(tǒng)造血的相對(duì)不足，一般可較正常人的低10%～20%.妊娠中期和后期由于妊娠血容量增加而使血液被稀釋，老年人由于骨髓造血功能逐漸降低，可導(dǎo)致紅細(xì)胞和血紅蛋白含量減少。

　　(2)病理性減少：

　　A.骨髓造血功能衰竭，如再生障礙性貧血、骨髓纖維化所伴發(fā)的貧血醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理;

　　B.因造血物質(zhì)缺乏或利用障礙所致的貧血，如缺鐵性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血;

　　C.因紅細(xì)胞膜、酶遺傳性的缺陷或外來因素所致紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致的貧血，如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、海洋性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血、心臟體外循環(huán)的大手術(shù)或某些生物性和化學(xué)性等因素所致的溶血性貧血以及某些急性或慢性失血所致的貧血。