2012年初級檢驗(yàn)技師輔導(dǎo)：高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
更新時間：2011-11-30 13:26:46
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「參考值」
高鐵血紅蛋白還原75%以上。
「臨床意義」
紅細(xì)胞內(nèi)6-磷酸葡萄糖脫氫酸酶（G-6PD）在磷酸戊糖旁路糖代謝中能使6-磷酸葡萄糖變?yōu)?-磷酸葡萄糖酸，同時使三磷酸吡啶核苷（TPN）變成還原型三磷酸吡啶核苷（TPNH），TPNH可使氧化型谷胱甘肽（GSSG）變成還原型谷胱甘肽（GSH）并使高鐵血紅蛋白（HbFe+++）還原成低鐵血紅蛋白（HbFe++）。本試驗(yàn)用亞硝酸鈉使HbFe++氧化為HbFe+++（暗棕色）以美藍(lán)的遞氫作用加強(qiáng)磷酸戊糖旁路的糖代謝。如果紅細(xì)胞內(nèi)G-6PD含量正常，則有足量TPNH產(chǎn)生，它作為高鐵血紅蛋白還原酶的輔酶，在美藍(lán)（遞氫體）參與下使HbFe+++很快還原成HbFe++.GSSG還原成GSH：如果紅細(xì)胞缺乏G-6PD則TPNH生成減少，HbFe+++還原成HbFe++也減少，本試驗(yàn)即以高鐵血紅蛋白還原率來反映TPNH生成狀況而間接測知G-6PD是否缺乏。
G-6-PD缺乏患者高鐵血紅蛋白還原減低31%～74%為中間數(shù)值（雜合子），30%以下為顯著缺陷（純合子）。
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