初級(jí)檢驗(yàn)技士輔導(dǎo)：腸桿菌科微生物學(xué)檢查

　　初級(jí)檢驗(yàn)技士輔導(dǎo)：腸桿菌科微生物學(xué)檢查 $lesson$

　　微生物學(xué)檢查

　　1、標(biāo)本的采集

　　腸外標(biāo)本：血液、體液、呼吸道、傷口、尿液。

　　腸道標(biāo)本：挑取新鮮的膿血便和粘液便。

　　2、直接鏡檢

　　形態(tài)及染色特點(diǎn)

　　3、分離培養(yǎng)

　　將糞便或肝門拭標(biāo)本立即接種在腸道菌選擇培養(yǎng)基上或先增菌后再分離;血、尿或膿汁等其他標(biāo)本原則上不使用選擇培養(yǎng)基。分離純菌后，根據(jù)菌落特點(diǎn)，結(jié)合革蘭染色及氧化酶反應(yīng)結(jié)果作進(jìn)一步鑒定。

　　4、鑒定

　　(1)初步鑒定：

　　原則是：

　?、俅_定腸桿菌科的細(xì)菌，應(yīng)采用葡萄糖氧化-發(fā)酵試驗(yàn)及氧化酶試驗(yàn)與弧菌科和非發(fā)酵菌加以鑒別;

　?、谀c桿菌科細(xì)菌的分群，多采用苯丙氨酸脫氨酶和葡萄糖酸鹽試驗(yàn)，將腸桿菌科的細(xì)菌分為苯丙氨酸脫氨酶陽(yáng)性、葡萄糖酸鹽利用試驗(yàn)陽(yáng)性和兩者均為陰性反應(yīng)三個(gè)類群;

　　③選擇生化反應(yīng)進(jìn)行屬種鑒別。

　　(2)最后鑒定：腸桿菌科各屬細(xì)菌的最后鑒定是根據(jù)生化反應(yīng)的結(jié)果定屬、種，或再用診斷血清做凝集反應(yīng)才能作出最后判斷。

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