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2011年骨外科學(xué)主治醫(yī)師考試大綱(專業(yè)代碼318)

更新時間:2011-01-13 09:23:45 來源:|0 瀏覽0收藏0

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?。?biāo)記有“*”部分為非骨外科學(xué)專業(yè)人員須掌握,報考骨外科學(xué)專業(yè)人員須掌握以下全部內(nèi)容)
單元 細(xì)目 要點 科目 要求
一、運動系統(tǒng)理學(xué)檢查法 1.*檢查原則   ②+③ 熟練掌握
2.檢查內(nèi)容與方法 (1)望診
(2)觸診
(3)動診
(4)量診
熟練掌握
3.各關(guān)節(jié)檢查法 (1)*肩關(guān)節(jié)檢查法
(2)*肘關(guān)節(jié)檢查法
(3)*腕關(guān)節(jié)檢查法
(4)*手部檢查法
(5)*脊柱檢查法
(6)*髖關(guān)節(jié)檢查法
(7)*膝關(guān)節(jié)檢查法
(8)*踝關(guān)節(jié)和足的檢查法
(9)上肢神經(jīng)檢查法
(10)脊髓損傷檢查法
(11)下肢神經(jīng)檢查法
②+③ 熟練掌握
二、骨折概論 1.骨折的定義、成因、分類及骨折段的移位 (1)*定義
(2)*成因
(3)*分類
(4)骨折段的移位
②+③ 熟練掌握
2.骨折的臨床表現(xiàn)及X-線檢查 (1)*全身表現(xiàn)
(2)*局部表現(xiàn)
(3)*X線檢查
②+③ 熟練掌握
3.骨折的并發(fā)癥 (1)*骨折早期并發(fā)癥
(2)*骨折晚期并發(fā)癥
②+③ 熟練掌握
4.骨折的愈合過程 (1)*骨折愈合過程的三個階段
(2)*骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)
(3)*影響骨折愈合的因素
(4)骨移植的適應(yīng)證和禁忌證
②+③ 熟練掌握
5.骨折的治療原則 (1)*骨折的復(fù)位及功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)
(2)*骨折的固定
(3)骨折內(nèi)固定的生物力學(xué)和臨床應(yīng)用
(4)*功能鍛煉
②+③ 熟練掌握
②+③
6.開放性骨折(包括關(guān)節(jié)損傷)的處理原則 (1)*定義
(2)術(shù)前檢查與準(zhǔn)備
(3)*清創(chuàng)的時間
(4)清創(chuàng)的要點
(5)開放性關(guān)節(jié)損傷的處理原則
(6)開放骨折的分型
②+③ 熟練掌握
②+③
7.骨折延遲愈合.不愈合和畸形愈合的處理原則 (1)*定義
(2)骨折延遲愈合及處理
(3)骨折不愈合及處理
(4)骨折畸形愈合及處理
②+③ 熟練掌握
8.骨筋膜室綜合征 (1)*定義及病因
(2)*病理
(3)*臨床表現(xiàn)及診斷
(4)*治療原則
②+③ 熟練掌握
三、上肢骨、關(guān)節(jié)損傷 1.鎖骨骨折 (1)*臨床表現(xiàn)及診斷
(2)治療原則
②+③ 熟練掌握
2.肩關(guān)節(jié)脫位 (1)分類及分型
(2)*臨床表現(xiàn)及診斷
(3)治療原則
熟練掌握
②+③
3.肱骨外科頸骨折 (1)外科頸解剖
(2)*分類、臨床表現(xiàn)
(3)治療原則
熟練掌握
②+③
4.肱骨干骨折 (1)*解剖
(2)*分類及臨床表現(xiàn)
(3)*治療原則
②+③ 熟練掌握
5.肱骨髁上骨折 (1)*解剖
(2)*分類、臨床表現(xiàn)
(3)治療原則
②+③ 熟練掌握
6.肘關(guān)節(jié)脫位 (1)*分類
(2)*臨床表現(xiàn)
(3)*治療原則
②+③ 熟練掌握
7.橈骨小頭半脫位 (1)*臨床表現(xiàn)
(2)*治療原則
②+③ 熟練掌握
8.前臂雙骨折 (1)*解剖
(2)*病因和分類
(3)*治療原則
②+③ 熟練掌握
9.橈骨遠(yuǎn)端骨折 (1)*解剖
(2)*分類、臨床表現(xiàn)
(3)治療原則
②+③ 熟練掌握
四、手外傷及斷肢再植 1.手外傷 (1)現(xiàn)場急救
(2)手部骨折與脫位
(3)肌腱損傷表現(xiàn)及診斷
(4)神經(jīng)損傷表現(xiàn)及診斷
(5)治療原則
熟練掌握
2.斷指(肢)再植 (1)斷指(肢)的保存
(2)斷肢再植的適應(yīng)證
(3)斷肢再植的禁忌證
(4)斷肢再植手術(shù)原則和程序
(5)斷肢再植術(shù)后處理
掌握
五、下肢骨折及關(guān)節(jié)損傷 1.髖關(guān)節(jié)脫位 (1)髖關(guān)節(jié)前脫位的分類、臨床表現(xiàn)及治療
(2)*髖關(guān)節(jié)后脫位的分類、臨床表現(xiàn)及治療
(3)髖關(guān)節(jié)中心型脫位的分類、臨床表現(xiàn)及治療
熟練掌握
②+③
2.股骨頸骨折 (1)*解剖
(2)*分型
(3)*臨床表現(xiàn)與診斷
(4)*治療原則
②+③ 熟練掌握
3.股骨粗隆部骨折 (1)*病因與分類
(2)*臨床表現(xiàn)與診斷
(3)*治療原則
②+③ 熟練掌握
4.股骨干骨折 (1)*病因與分類
(2)*臨床表現(xiàn)與診斷
(3)*治療原則
②+③ 熟練掌握
5.髕骨骨折 (1)病因及診斷
(2)治療原則
熟練掌握
6.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷(內(nèi)外側(cè)副韌帶及交叉韌帶) (1)*病因及分類
(2)臨床表現(xiàn)及檢查
(3)影像學(xué)表現(xiàn)
(4)診斷及治療
②+③ 熟練掌握
7.膝關(guān)節(jié)半月板損傷 (1)*病因
(2)*臨床表現(xiàn)
(3)影像學(xué)表現(xiàn)
(4)診斷及治療
②+③ 熟練掌握
8.脛骨平臺骨折 (1)分類
(2)治療原則
熟練掌握
9.脛腓骨干骨折 (1)*分類
(2)*臨床表現(xiàn)
(3)治療原則
②+③ 熟練掌握
10.踝部骨折 (1)*解剖
(2)分型
(3)*臨床表現(xiàn)與診斷
(4)*治療原則
②+③ 熟練掌握
②+③
六、脊柱及骨盆骨折 1.脊柱骨折 (1)*病因與分類
(2)臨床表現(xiàn)
(3)*急救處理
(4)治療原則
②+③ 熟練掌握
②+③
2.脊髓損傷 (1)病理分型
(2)*臨床表現(xiàn)
(3)*并發(fā)癥
(4)治療原則
熟練掌握
②+③
3.骨盆骨折 (1)*解剖
(2)*分型
(3)*臨床表現(xiàn)
(4)*常見的并發(fā)癥
(5)診斷及治療原則
②+③ 熟練掌握
七、周圍神經(jīng)損傷 1.概論 (1)*神經(jīng)損傷的分類
(2)*臨床表現(xiàn)
(3)*治療原則
②+③ 熟練掌握
2.上肢神經(jīng)損傷 (1)*解剖概要
(2)臂叢神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療
(3)*正中神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療
(4)*尺神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療
(5)*橈神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療
②+③ 熟練掌握
②+③
3.下肢神經(jīng)損傷 (1)股神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療
(2)*坐骨神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療
(3)*脛神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療
(4)*腓總神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療
熟練掌握
②+③
八、人工關(guān)節(jié) 1.人工關(guān)節(jié)的材料學(xué) (1)常用材料
(2)材料學(xué)進(jìn)展
了解
2.人工關(guān)節(jié)的類型 (1)*人工髖關(guān)節(jié)類型及適應(yīng)證
(2)人工膝關(guān)節(jié)類型及適應(yīng)證
②+③ 熟練掌握
3.人工關(guān)節(jié)的固定 (1)骨水泥的成分、性能及使用方法
(2)骨水泥使用相關(guān)的并發(fā)癥
(3)生物固定的概念及應(yīng)用指征
(4)生物固定失敗的原因
(5)羥基磷灰石(HA)假體的應(yīng)用指征
掌握
4.人工關(guān)節(jié)的并發(fā)癥 (1)*感染(臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷與治療)
(2)骨折
(3)磨損與碎屑反應(yīng)
(4)假體松動
(5)*深靜脈血栓(DVT)與肺栓塞(PE)
②+③ 掌握
②+③
5.人工全髖關(guān)節(jié)置換
 
(1)*手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證
(2)手術(shù)入路及選擇
(3)假體及固定方式選擇
(4)術(shù)后常見并發(fā)癥及處理原則
(5)翻修適應(yīng)證與處理原則
(6)術(shù)后康復(fù)
②+③ 熟練掌握
6.人工膝關(guān)節(jié)置換 (1)*手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證
(2)手術(shù)入路及選擇
(3)各種膝關(guān)節(jié)畸形的矯正原則
(4)假體選擇
(5)翻修適應(yīng)證與處理原則
(6)術(shù)后常見并發(fā)癥及處理原則
(7)術(shù)后康復(fù)
②+③ 熟練掌握
7.其他關(guān)節(jié)置換 (1)人工肩關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證和禁忌證
(2)人工肘關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證和禁忌證
(3)人工踝關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證和禁忌證
了解
九、運動系統(tǒng)慢性損傷 1.概論 (1)分類
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療原則
(4)預(yù)防
熟練掌握
2.慢性軟組織損傷 (1)*腰肌勞損的臨床表現(xiàn)及治療
(2)*狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)及治療
(3)*腱鞘囊腫的臨床表現(xiàn)及治療
(4)*肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn)及治療
(5)*肩周炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療
(6)肩袖損傷的臨床表現(xiàn)和治療
②+③ 熟練掌握
3.骨的慢性損傷 *疲勞骨折的臨床表現(xiàn)與治療 ②+③ 熟練掌握
4.軟骨的慢性損傷 (1)髕骨關(guān)節(jié)病的表現(xiàn)及治療
(2)*脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病
(3)股骨頭骨軟骨病
熟練掌握
②+③
5.周圍神經(jīng)卡壓綜合征 (1)*腕管綜合征的病因、表現(xiàn)和治療
(2)梨狀肌綜合征的表現(xiàn)和治療
(3)*肘尺管綜合征的表現(xiàn)和治療
(4)*腕管綜合征的表現(xiàn)和治療
(5)腓總神經(jīng)卡壓的臨床表現(xiàn)和治療
②+③ 熟練掌握
②+③
十、腰腿痛和頸肩痛 1.腰腿痛 (1)*概論
(2)*椎間盤的解剖
(3)*腰腿痛的病因
(4)*腰椎間盤突出癥的病因、分型、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及治療原則
(5)根性疼痛與干性疼痛的特點
(6)*腰椎管狹窄癥的病因、臨床表現(xiàn)及治療
(7)腰椎滑脫癥的病因、臨床表現(xiàn)及治療
②+③ 熟練掌握
②+③
2.頸肩痛 (1)*頸椎病的病因、分型及臨床表現(xiàn)
(2)*診斷及鑒別診斷
(3)*治療原則
(4)前后路手術(shù)的指征及相關(guān)并發(fā)癥
②+③ 熟練掌握
十一、骨與關(guān)節(jié)化膿性感染 1.化膿性骨髓炎 (1)*急性血源性骨髓炎
(2)*慢性血源性骨髓炎
(3)局限性骨膿腫
(4)硬化性骨髓炎
(5)創(chuàng)傷后骨髓炎
②+③ 熟練掌握
2.化膿性關(guān)節(jié)炎 (1)病因及臨床表現(xiàn)
(2)診斷及鑒別診斷
(3)治療原則
熟練掌握
十二、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核 1.概論 (1)*病因與病理
(2)*好發(fā)部位
(3)*臨床表現(xiàn)
(4)*實驗室檢查
(5)*影像學(xué)檢查
(6)診斷及鑒別診斷
(7)*保守治療方法及適應(yīng)證
(8)*手術(shù)治療指征
②+③ 熟練掌握
②+③
2.脊柱結(jié)核
 
(1)病因與病理
(2)*臨床表現(xiàn)
(3)*檢查方法
(4)影像學(xué)檢查
(5)診斷與鑒別診斷
(6)治療原則
熟練掌握
②+③
3.脊柱結(jié)核并發(fā)截癱 (1)發(fā)病機制
(2)*臨床表現(xiàn)和診斷
(3)治療原則
熟練掌握
②+③
4.髖關(guān)節(jié)結(jié)核 (1)病因與病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)*影像學(xué)檢查
(4)*診斷及鑒別診斷
(5)治療原則
熟練掌握
②+③
②+③
5.膝關(guān)節(jié)結(jié)核 (1)病因與病理
(2)*臨床表現(xiàn)
(3)*影像學(xué)及關(guān)節(jié)鏡檢查
(4)診斷與鑒別診斷
(5)治療原則
熟練掌握
②+③
十三、非化膿性關(guān)節(jié)炎 1.骨關(guān)節(jié)炎 (1)*病因與病理
(2)*臨床表現(xiàn)
(3)*體格檢查
(4)*影像學(xué)檢查
(5)*診斷與鑒別診斷
(6)*一般治療
(7)*藥物治療
(8)關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療
(9)關(guān)節(jié)鏡治療
(10)關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù)
②+③ 熟練掌握
2.強直性脊柱炎 (1)*病因與病理
(2)*臨床表現(xiàn)
(3)*體格檢查
(4)*實驗室檢查
(5)*影像學(xué)檢查
(6)診斷與鑒別診斷
(7)*治療原則
(8)藥物治療
(9)關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù)
②+③ 掌握
②+③
3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 (1)*病因與病理
(2)*臨床表現(xiàn)
(3)*體格檢查
(4)*影像學(xué)檢查
(5)*診斷與鑒別診斷
(6)*一般治療
(7)*藥物治療
(8)滑膜切除術(shù)的指征
(9)關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù)
②+③ 掌握
4.大骨節(jié)病 (1)*病因與病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)檢查試驗
(4)影像學(xué)檢查
(5)診斷與鑒別診斷
(6)治療原則
②+③ 掌握
5.Charcot關(guān)節(jié)炎 (1)病因與病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)診斷與鑒別診斷
(4)治療原則
掌握
6.血友病性關(guān)節(jié)炎 (1)*病因與病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)診斷與鑒別診斷
(4)治療原則
(5)圍手術(shù)期處理
②+③ 掌握
7.松毛蟲性骨關(guān)節(jié)炎 (1)病因與病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)診斷與鑒別診斷
(4)治療原則
了解
十四、運動系統(tǒng)畸形 1.先天性肌性斜頸 小兒外科部分 掌握
2.先天性髖關(guān)節(jié)脫位 見小兒外科部分 熟練掌握
3.先天性馬蹄內(nèi)翻足 見小兒外科部分 掌握
4.平足癥 (1)病因與病理
(2)*臨床表現(xiàn)與診斷
(3)治療原則
掌握
②+③
5.拇外翻 (1)病因與病理
(2)*臨床表現(xiàn)與診斷
(3)預(yù)防與治療
掌握
②+③
6.脊柱側(cè)凸 (1)*病因與病理
(2)臨床表現(xiàn)及分類
(3)影像學(xué)檢查
(4)預(yù)防與治療
(5)手術(shù)指征
②+③ 熟練掌握
7.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥 見小兒外科部分 掌握
十五、骨腫瘤 1.概述 (1)定義
(2)分類
(3)發(fā)病情況
(4)臨床表現(xiàn)
(5)診斷
(6)外科分期
(7)治療原則
熟練掌握
2.良性腫瘤 (1)骨瘤的臨床表現(xiàn)及治療
(2)骨樣骨瘤的臨床表現(xiàn)及治療
(3)*骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)及治療
(4)軟骨瘤的臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)及治療
熟練掌握
②+③
3.骨巨細(xì)胞瘤 (1)*分級
(2)*臨床表現(xiàn)
(3)*X線表現(xiàn)及診斷
(4)*治療原則
②+③ 熟練掌握
4.原發(fā)性惡性腫瘤 (1)*骨肉瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、手術(shù)治療原則(及其進(jìn)展)
(2)軟骨肉瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療
(3)骨纖維肉瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療
(4)*尤文氏瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療
(5)非霍奇金淋巴瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療
(6)骨髓瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療
(7)脊索瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療
②+③ 掌握
②+③
5.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤 (1)*定義
(2)臨床表現(xiàn)
(3)X線表現(xiàn)
(4)治療原則
②+③ 熟練掌握
6.骨的瘤樣病損 (1)*骨囊腫的臨床表現(xiàn)及治療
(2)動脈瘤樣骨囊腫臨床表現(xiàn)及治療
(3)嗜酸性肉芽腫的臨床表現(xiàn)及治療
(4)纖維異樣增殖癥臨床表現(xiàn)及治療
②+③ 掌握
7.關(guān)節(jié)與腱鞘的瘤樣病損和腫瘤 (1)滑膜性軟骨化生的臨床表現(xiàn)及
治療
(2)色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的臨床表現(xiàn)及治療
(3)滑膜肉瘤的臨床表現(xiàn)及治療
掌握

 

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