初級護師輔導：咳嗽和咳痰臨床表現(xiàn)
更新時間：2010-09-15 10:23:31
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初級護師輔導：咳嗽和咳痰臨床表現(xiàn)
1.咳嗽的性質(zhì) 咳嗽分為干性咳嗽和濕性咳嗽。前者為無痰或痰量極少的咳嗽，見于咽炎和早期肺癌等;后者為伴有痰液的咳嗽，以慢支及支氣管擴張最常見。
2.痰的性狀和痰量
(1)性狀：無色透明痰多見于病毒感染;痰呈黃色提示有化膿菌感染;草綠色痰多為綠膿桿菌感染;紅棕色膠凍狀痰多與肺炎桿菌感染有關(guān);血痰要警惕肺癌;灰黑色痰多與大氣污染或塵肺有關(guān);咳出的痰液有惡臭提示是厭氧菌感染。
(2)痰量：24h咳痰量超過100ml為大量痰。
3.咳嗽、咳痰與時間、體位的關(guān)系 咳嗽突然發(fā)作多與異物吸人及過敏有關(guān)。干咳伴咽部異物感常為咽炎。咳嗽、咳痰可在變換體位時加重，如慢支、支擴患者在晨起或夜間剛躺下時咳嗽加劇并咳出大量膿痰。
4.咳嗽的音色 聲音嘶啞與聲帶發(fā)炎或腫物有關(guān)。聲音微弱見于極度衰竭或聲帶麻痹者。
5.咳嗽伴隨癥狀及并發(fā)癥 咳嗽伴發(fā)熱常提示感染;咳嗽伴胸痛應(yīng)警惕病變累及胸膜;劇烈咳嗽可引起氣胸等并發(fā)癥。
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