婦科學(xué)沖刺輔導(dǎo)：妊娠期常見癥狀的鑒別(下)

　　妊娠期常見癥狀的鑒別

　　9.胎動(dòng)異常和胎心音異常 因孕婦發(fā)熱、劇烈活動(dòng)等引起缺氧，可使胎動(dòng)或胎心音發(fā)生異常。若孕婦變換體位并給予吸氧后能恢復(fù)正常，提示為臍帶因素所導(dǎo)致。因胎兒發(fā)育異常、畸形兒，或因血型不合、孕婦患有妊高征、糖尿病、重度貧血、心衰等均可引起胎動(dòng)過少、胎心快慢不等;若胎動(dòng)與胎心音均消失，提示胎兒死亡。

　　10.頭痛與視力突然減退 妊娠期高血壓疾病、原發(fā)性高血壓合并妊娠、腎小球腎炎合并妊娠等均可因高血壓及視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)頭痛及視力減退。

　　11.水腫 水腫在休息后不消退或加重，為病理性水腫，常見疾病有妊娠期高血壓疾病、妊娠合并心臟病、妊娠合并腎病綜合征、妊娠合并腎小球腎炎、營(yíng)養(yǎng)不良等。

　　12.心悸 常由子宮過度增大引起，如巨大胎兒、多胎妊娠、羊水過多等：此外，各種心臟病、嚴(yán)重貧血、甲亢、低血糖、神經(jīng)官能癥等均可引起。

　　13.呼吸困難 羊水栓塞、肺炎、支氣管哮喘及各種心臟病導(dǎo)致的心衰、急性肺水腫、酸中毒等均可出現(xiàn)呼吸困難。

　　14.黃疸 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠期黃疸最常見的原因之一，此外還有妊娠急性脂肪旰、病毒性肝炎、妊娠期合并膽石癥、肝硬化、藥物性肝損害、重度妊娠高血壓病等也可出現(xiàn)黃疽。

　　15.抽搐 妊娠晚期出現(xiàn)抽搐發(fā)作，最常見的是子癇。此外，如妊娠合并癲癇、低鈣性抽搐。低鎂血癥、顱內(nèi)腫瘤、癔病、糖尿病、低血糖癥、羊水栓塞、腦栓塞等疾病也可出現(xiàn)抽搐。

　　16.昏厥與昏迷 妊娠期間各種嚴(yán)重的失血性休克可導(dǎo)致昏厥與昏迷，如異位妊娠、不全流產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早剝等;孕晚期最常見的疾病是重度高血壓病子癇發(fā)作。此外，嚴(yán)重的貧血、低血糖癥、糖尿病酮癥酸中毒、腦栓塞、腦腫瘤、心臟病、創(chuàng)傷、劇痛、精神因素等均可引起。

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