2010中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo)：非感染性肺炎

　　非感染性肺炎

　　1.放射性肺發(fā)

　　(1)癥狀 常見(jiàn)癥狀為刺激性干咳、氣急和胸痛，呈進(jìn)行性加重。伴感染時(shí)可有低熱，體溫一般在38℃左右。嚴(yán)重者可因廣泛肺纖維化而出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、紫紺，甚至呼吸衰竭。

　　(2)體征 放射部位皮膚萎縮和硬結(jié)，出現(xiàn)色素沉著。繼發(fā)感染時(shí)肺部可聽(tīng)到干、濕?音和胸膜摩擦音。重癥者可見(jiàn)端坐呼吸，紫紺，呼吸音減低。

　　(3)并發(fā)癥 若病變時(shí)間長(zhǎng)，反復(fù)呼吸道感染，可加重肺部病變，最后并發(fā)肺動(dòng)脈高壓和肺源性心臟病。

　　2.吸入性肺炎

　　(1)癥狀 初期有嗆咳、氣急，吸入后逐漸出現(xiàn)呼吸困難，紫紺，咳淡紅色漿液性泡沫狀痰，并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)咳大量膿性痰。

　　(2)體征 急性期雙肺可聽(tīng)到較多濕?音，伴哮鳴音，有時(shí)可見(jiàn)局限性肺實(shí)變體征。 (3)并發(fā)癥 病情嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合征。

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