初級護(hù)師考試輔導(dǎo)：局部麻醉藥物中毒

　　初級護(hù)師考試輔導(dǎo)：局部麻醉藥物中毒

　　1.原因 一次用藥超過最大安全劑量;局部藥物誤注入血管內(nèi);病人體質(zhì)衰弱，病情嚴(yán)重，對局麻藥耐受性差，有嚴(yán)重肝功能障礙代謝障礙。

　　2.臨床表現(xiàn)

　　(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：早期有精神癥狀，如眩暈、多語等;中期常有惡心、嘔吐、頭痛等;晚期全身肌肉痙攣抽搐，嚴(yán)重者可發(fā)生昏迷。

　　(2)循環(huán)系統(tǒng)：輕度出現(xiàn)面色潮紅，血壓升高，脈搏增快，隨后面色蒼白、出冷汗、血壓下降，脈搏細(xì)弱，心律失常，嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭甚至心跳驟停。

　　(3)呼吸系統(tǒng)：胸悶、氣短、呼吸困難或呼吸抑制，驚厥時有發(fā)紺，嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸停止和窒息。

　　3.治療：立即停止局麻藥注入，盡早吸氧、補(bǔ)液、維持呼吸、穩(wěn)定循環(huán)，安定靜脈或肌內(nèi)注射，抽搐或驚厥加用硫噴妥鈉，若效果不佳，可行氣管插管控制呼吸，必要時給予呼吸循環(huán)支持。

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