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初級(jí)檢驗(yàn)技師:鐵粒幼細(xì)胞貧血實(shí)驗(yàn)診斷

更新時(shí)間:2010-09-02 10:10:27 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  初級(jí)檢驗(yàn)技師:鐵粒幼細(xì)胞貧血實(shí)驗(yàn)診斷

  (1)血象與骨髓象特點(diǎn)

 ?、傺螅簽檎?xì)胞低色素性貧血,血片上細(xì)胞呈兩種紅細(xì)胞并存的“雙形性”,這是本病的特征之一。點(diǎn)彩紅細(xì)胞可增多。獲得性原發(fā)性者可出現(xiàn)中性粒細(xì)胞顆粒減少、Pelger樣核異常和少量幼稚粒細(xì)胞。

  ②骨髓象:紅細(xì)胞系明顯增生,以中幼紅細(xì)胞為主,有的細(xì)胞呈巨幼樣改變、雙核或核固縮,胞漿常缺少血紅蛋白或有空泡。

  (2)鐵染色與鐵代謝的檢查特點(diǎn):鐵染色顯示細(xì)胞外鐵增多,鐵粒幼細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增加、鐵顆粒增多變粗;如幼紅細(xì)胞鐵顆粒在6個(gè)以上(正常少于4個(gè)),圍繞并靠近核排列成環(huán)狀或半環(huán)稱此為環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞,占幼紅細(xì)胞15%以上,為本病特征和重要診斷依據(jù)。

  例題:小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞最常見于:

  A.巨幼細(xì)胞性貧血 B.缺鐵性貧血 C.再生障礙性貧血 D.白血病 E.急性溶血性貧血

  答案:B

  注:各種貧血的紅細(xì)胞形態(tài),缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素。

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