內(nèi)科主治醫(yī)師輔導:急性胰腺炎發(fā)病機制
更新時間:2010-08-30 15:43:07
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內(nèi)科主治醫(yī)師輔導:急性胰腺炎發(fā)病機制
1.正常胰腺分泌的消化酶有2種形式:一種是有活性的酶(淀粉酶、脂肪酶和核糖核酸酶等)另一種是酶原形式存在的無活性的酶(胰蛋白酶、糜蛋白酶、前彈性蛋白酶、激肽釋放酶原等)。正常情況下,胰液進入十二指腸后,在腸激醣作用下,首先激活胰蛋白酶原,形成胰蛋白酶,繼而啟動各種酶原活化的級聯(lián),使各種胰消化酶原被激活,對食物進行消化。
2.在各種病因作用下,自身防御機制中的某些環(huán)節(jié)破壞,被活化的酶(磷脂酶A、激肽釋放酶、胰舒血管素、彈性蛋白酶等)共同造成胰腺實質(zhì)及鄰近組織病變,發(fā)生胰腺自身消化。細胞的損傷、壞死又促使消化酶釋出,形成惡性循環(huán)。消化酶和壞死組織液又通過血液和淋巴途徑,輸送到全身,引起多臟器損害。
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