初級護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料：感染性休克
更新時間：2010-08-19 09:55:51
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初級護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料：感染性休克
(一)病因病理
常繼發(fā)于以革蘭陰性桿菌為主的感染而引起全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)，最終導(dǎo)致微循環(huán)障礙、代謝改變及器官功能衰竭。
(二)臨床表現(xiàn)
根據(jù)血流動力學(xué)有低動力型(低排高阻型)和高動力型(高排低阻型)改變。前者表現(xiàn)為冷休克，后者為暖休克(少見)。
冷休克時，病人表現(xiàn)為體溫降低，躁動不安、淡漠或嗜睡;面色蒼白、發(fā)紺、花斑樣;皮膚濕冷;脈搏細(xì)數(shù)，血壓降低，脈壓減小(<30mmHg;尿量驟減(<25ml/h)。
(三)治療原則：休克未糾正以前，以抗休克為主，同時抗感染。休克控制后，著重治療感染。
1.補充血容量
2.控制感染：盡早處理原發(fā)感染病灶。
3.糾正酸堿失衡
4.應(yīng)用血管活性藥物
5.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
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