初級護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料:腸外營養(yǎng)(5)
更新時間:2010-08-17 10:11:04
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初級護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料:腸外營養(yǎng)(5)
護(hù)理措施
1.保證營養(yǎng)液及輸注器具清潔無菌:營養(yǎng)液要在無菌環(huán)境下配制,放置于4。C以下
的冰箱內(nèi)暫存,并于24小時內(nèi)用完。
2.營養(yǎng)液中嚴(yán)禁添加其他治療用藥。
3.控制輸注速度:避免輸注過快引起并發(fā)癥和造成營養(yǎng)液的浪費(fèi),葡萄糖輸注速度應(yīng)控制在5mg/(kg·min)以下,輸注20%的脂肪乳劑250ml約需4~5小時。
4.高熱的護(hù)理:腸外營養(yǎng)輸注過程中可能出現(xiàn)高熱,其原因可能是營養(yǎng)液產(chǎn)熱;也可能是營養(yǎng)物的過敏;還可能是導(dǎo)管感染,需查明原因給以處理。
5.導(dǎo)管護(hù)理:
(1)妥善固定;(2)防止扭曲、折疊、受壓,輸注結(jié)束時用肝素稀釋液封管,防止血栓形成。(3)保持清潔無菌,插管部位每日消毒、更換敷料,并觀察和記錄有無紅腫感染現(xiàn)象,如有感染應(yīng)通知醫(yī)生并拔管,同時管端細(xì)菌培養(yǎng);(4)定時沖洗。
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