中級主管護師輔導:消化性潰瘍治療原則
更新時間:2010-07-30 13:27:47
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中級主管護師輔導:消化性潰瘍治療原則
治療原則:消除病因,控制癥狀,促進愈合,預防復發(fā)。
生活要有規(guī)律,工作宜勞逸結合,避免過度勞累和精神緊張。飲食原則是強調進餐要定時,避免辛辣、濃茶等刺激性食物和飲料。服用非甾體類藥物者,應立即停用,以消除病因。
(二)藥物治療
1.降低胃酸的藥物
(1)制酸藥:碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁等。
(2)H2受體拮抗劑:使壁細胞胃酸分泌減少,常用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
(3)質子泵抑制劑(H+—K+—ATP酶抑制劑):具有強有力的抑酸作用,有奧美拉唑(洛賽克)、蘭素拉唑(達克普隆)、潘托拉唑;能使?jié)冇峡欤煶潭?,不良反應少?/p>
2.加強胃黏膜保護作用的藥物
(1)鉍劑:膠體次枸櫞酸鉍(CBS)能與潰瘍面滲出的蛋白質相結合,形成保護膜,并可殺滅幽門螺桿菌。此藥可使大便變黑,鉍有積蓄作用,不能長期服用,防止中毒。
(2)硫糖鋁:作用與CBS相同,能引起便秘,腎衰者不宜服用。
(3)前列腺素E:具有保護胃壁細胞、預防或減少潰瘍復發(fā)的作用。
3.根除Hp藥物 臨床上采用聯(lián)合用藥的方法。用膠體鉍劑或質子泵阻滯劑與阿莫西林二聯(lián)合用,或再加用甲硝唑三聯(lián)合用,療程7天。
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