檢驗主管技師考試輔導(dǎo):糞便的細菌(2)
檢驗主管技師考試輔導(dǎo):糞便的細菌(2)
腸道真菌
1).普通酵母菌是一種環(huán)境中常見的真菌,可隨環(huán)境污染而進入腸道,也可見于服用酵素養(yǎng)片后,胞體小,常呈橢圓形,兩端略尖,微有折光性,不,見其核,于繁其可見側(cè)芽,常見于夏季已發(fā)酵的糞便中。其形態(tài)有時與微小內(nèi)蜒阿米巴包囊或紅細胞相混合但加入稀醋酯后不消失,而紅細胞則被溶解。在菌群失調(diào)癥患者,尚需與白色假絲酵素養(yǎng)相區(qū)別,后者須見到假菌絲與厚膜孢子方可診斷否則只能報告酵素養(yǎng)樣菌。
2).人體酵母菌為一種寄生于人體中的真菌,亦稱人體釀母菌。呈圓形或卵圓形,直徑5-15μm,大小不一。內(nèi)含一個大而透明的圓形體,稱為液泡。此菌細稚期液泡很小,分散于胞質(zhì)之中,成熟時液泡聚合成一個大球體,占細胞的大部分。在液泡周圍的狹小的胞質(zhì)帶,內(nèi)有數(shù)顆反光性強的小點。此菌有時易與原蟲包囊,特別有人芽囊原蟲和白細胞相混淆,可用蒸餾水代替生理鹽水進行涂片,此時人體酵母菌迅速破壞消失而原蟲包囊及白細胞則不被破壞。亦可用碘染色,液泡部分不著色,胞質(zhì)內(nèi)可見1-2核,此菌一般無臨床意義。大量出現(xiàn)時可致輕微腹瀉。
3).假絲酵母菌:過去也譯作念珠菌(candida)。正常糞便中極少見,如見到首先應(yīng)排除由容器污染或糞便在室溫放置過久引起的污染,病理糞便中出現(xiàn)的假絲酵母菌以白色假絲母菌最為多見,常見于長期使用廣譜抗生素、激素、免疫抑制劑和放、化療之后。糞便中可見卵圓形,薄壁、折光性強,可生芽的酵母樣菌,革蘭氏染色陽性,可見分支狀假菌絲和厚壁孢子。
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