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中級(jí)主管護(hù)師輔導(dǎo):電復(fù)律病人的護(hù)理

更新時(shí)間:2010-07-13 13:48:05 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  中級(jí)主管護(hù)師輔導(dǎo):電復(fù)律病人的護(hù)理

  1. 術(shù)前準(zhǔn)備

  (1)物品:包括除顫器、心電圖、示波器及搶救物品。

  (2)病人:心理準(zhǔn)備,糾正酸堿電解質(zhì)紊亂;停用洋地黃亞/u3天;備皮;術(shù)前禁食、排空膀胱。

  2.術(shù)中配合

  (1)平臥,取下假牙,開放靜脈通路。

  (2)連接心電圖、心電監(jiān)護(hù)儀、示波器,術(shù)前作全導(dǎo)心電圖。

  (3)檢查除顫器同步性能。

  (4)地西泮10/u30mg,如,至病人處于昏睡狀態(tài),注入前先用面罩吸氧重0—15rain。

  (5)按醫(yī)囑選擇正確的電能量:一般房顫150/u250J,房撲和室速100—150J,室上速50---100J,室顫200~360J。

  (6)觀察病情及心律轉(zhuǎn)復(fù)情況。

  3.術(shù)后護(hù)理

  (1)病人絕對(duì)臥床24小時(shí)。

  (2)密切觀察病情。

  1)持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)測(cè),觀察神智血壓、心律、呼吸。

  2)電擊局部皮膚有無灼傷。

  3)有無腦動(dòng)脈栓塞和肺水腫等并發(fā)癥;腦栓塞于術(shù)后24~48小時(shí)內(nèi)最易發(fā)生。

  (3)常規(guī)低流量鼻導(dǎo)管吸氧。

  (4)繼續(xù)按時(shí)服用抗心律失常藥物,以維持竇性心律。

  (5) 保留靜脈通道;備齊搶救藥物及儀器設(shè)備并放于床邊。

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