外科主治醫(yī)師考試模擬試題一(13)

　　外科主治醫(yī)師考試模擬試題一(13)

　　51.隆鼻術(shù)時假體過長或過厚，常引起的并發(fā)癥有

　　A. 感染

　　B. 駝峰鼻

　　C. 穿破皮膚或粘膜

　　D. 鼻部“光照陰影”

　　E. 鼻假體“漂浮感”

　　正確答案：C

　　解題思路：考查隆鼻術(shù)后并發(fā)癥。“漂浮感”主要是將假體植入皮下，位置過淺引起;“光照陰影”是由于剝離皮瓣較薄或薄厚不均或剝離的腔隙過小所致。

　　二、以下提供若干案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　(52~54題共用一個題干)

　　男性，19歲，車禍致傷，即來院急診，神志朦朧、咯血、口鼻均有泥砂夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓16/12kPa(120/90mmHg)，四肢活動尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。

　　52.此時最緊迫的搶救措施是

　　A. 請胸外科醫(yī)師會診處理

　　B. 清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢

　　C. 輸血

　　D. 吸氧

　　E. 左下肢夾板固定

　　參考答案：B

　　解題思路：外科創(chuàng)傷急救可概括為：“ABC”支持(Airway、Breathing、Circulation)，其中清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢最緊迫。

　　53.下列哪項診斷可不予考慮

　　A. 顱腦創(chuàng)傷

　　B. 鼻骨骨折

　　C. 肋骨骨折

　　D. 左股骨骨折

　　E. 血氣胸

　　參考答案：D

　　解題思路：神志朦朧、煩躁不安不排除顱腦創(chuàng)傷，口鼻泥砂夾血外溢不排除鼻骨骨折，左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷、腫脹，咯血、呼吸困難不排除肋骨骨折和血氣胸。四肢活動尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷基本排除左股骨骨折。

　　54.下列處理中不必緊急做的是

　　A. 吸氧

　　B. 顱腦與胸部、左股骨X線攝片

　　C. 多科會診處理

　　D. 左下肢包扎固定

　　E. 輸血

　　參考答案：E

　　解題思路：該患治療：吸氧，左下肢包扎固定，顱腦與胸部、左股骨X線攝片，多科會診處理，患者沒有明顯失血性休克表現(xiàn)，缺乏輸血適應(yīng)癥。

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