中級主管護(hù)師輔導(dǎo):主動脈瓣關(guān)閉不全
更新時間:2010-05-21 09:12:43
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中級主管護(hù)師輔導(dǎo):主動脈瓣關(guān)閉不全
主動脈瓣關(guān)閉不全
1.病理改變:略
2.臨床表現(xiàn) 早期有心悸,頭部搏動感強(qiáng)烈,隨病變進(jìn)展而出現(xiàn)左心衰竭表現(xiàn)。體征主要是在胸骨左緣第3、4肋間可聞及舒張早期高調(diào)嘆氣樣雜音。血管檢查發(fā)現(xiàn)脈壓增大,并因此而產(chǎn)生周圍血管征如頸動脈搏動明顯,以及毛細(xì)血管搏動征、水沖脈等。脈壓增大的原因是由于主動脈瓣關(guān)閉不全時,主動脈內(nèi)部分血液在舒張期反流人左心室,使舒張壓降低,脈壓差增大。
3.并發(fā)癥 感染性心內(nèi)膜炎、室性心律失常,晚期病人可出現(xiàn)心力衰竭。
4.有關(guān)檢查 多普勒超聲可探及主動脈瓣心室側(cè)出現(xiàn)舒張期高速射流,是最敏感的確定主動脈瓣關(guān)閉不全的方法。二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全。
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