初級(jí)護(hù)師輔導(dǎo):護(hù)理體檢基本方法
初級(jí)護(hù)師輔導(dǎo):護(hù)理體檢基本方法
1.視診檢查 護(hù)士通過視覺進(jìn)行觀察和了解病人全身或局部的病變特征的一種檢查
方法。視診檢查要求有溫暖的環(huán)境和適當(dāng)?shù)淖匀还饩€。燈光下不能正確地辨別黃疸、皮疹
和出血點(diǎn)。
2.觸診檢查 護(hù)士通過手的感覺對(duì)病人的某些器官或組織的物理特征進(jìn)行判斷的一種檢查方法。它可以補(bǔ)充視覺檢查的某些不足和進(jìn)一步明確視診所不能肯定的體征、如體表的溫度、濕度,局部的物理特征震顫、摩擦感,以及腫物的位置、范圍、表面性質(zhì)、硬度、移動(dòng)度等。觸診一般用手掌面或其尺側(cè)、掌指關(guān)節(jié)部掌面和手指指腹進(jìn)行。觸診時(shí)要注意病人的保暖,護(hù)士的手不宜過涼、指甲不過長(zhǎng)、壓力適當(dāng)、由淺人深、先觸診健側(cè)后觸診病側(cè)。
3.叩診檢查 護(hù)士用豐指叩擊病人身體某部的表面,使之產(chǎn)生震動(dòng)而發(fā)出音響。根據(jù)震動(dòng)和音響的特點(diǎn)來判斷被檢查部位的臟器狀態(tài)有無異常。
4.聽診檢查 直接用耳或借助聽診器聽取患者體內(nèi)有關(guān)臟器活動(dòng)時(shí)所產(chǎn)生的微弱聲
音。根據(jù)其變化來推斷臟器病變情況。聽診時(shí),環(huán)境要安靜、溫暖、避風(fēng)。聽診前應(yīng)注意聽
診器的耳件方向是否正確,管腔是否通暢;體件要緊貼于被檢查部位,避免與皮膚摩擦而產(chǎn)生影響聽診的附加音。
5. 嗅診檢查 護(hù)士以嗅覺辨別發(fā)自病人體表、呼吸道、胃腸道或嘔吐物、排泄物等的異常氣味,以判斷疾病的性質(zhì)和變化以及疾病與異常氣昧之間的關(guān)系稱嗅診檢查。方法是護(hù)士將患者散發(fā)的氣味煽向自己的鼻部,以便認(rèn)真判斷氣味的性質(zhì)。
例題:下列哪項(xiàng)不是觸診檢查的內(nèi)容
A.肢體末梢溫度
B.心包摩擦音
C.腹部包塊的位置
D.頸部淋巴結(jié)的移動(dòng)度
E.前區(qū)震顫
答案:B (B為聽診檢查的內(nèi)容)
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