外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):性蜂窩織炎
更新時(shí)間：2010-02-26 14:01:01
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性蜂窩織炎(acute cellulitis) 疏松結(jié)締組織急性化膿性感染。以乙鏈為主，金葡菌、大腸桿菌或其他鏈球菌也可致病。
(一)臨床表現(xiàn)
1.一般性皮下蜂窩織炎 病人常先有皮膚損傷，或有手、足化膿性感染。常有惡寒發(fā)熱和全身不適。局部疼痛，表皮發(fā)紅、指壓褪色，紅腫邊緣界限不清。
2.新生兒皮下壞疽 常由金葡菌引起的急性蜂窩織炎。病變多在背、臀等經(jīng)常受壓處。局部紅腫，界限不清，可有皮膚漂浮感;全身癥狀。
3.產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎 病人常先有皮膚損傷，致病菌為厭氧菌，如腸球菌、兼性大腸桿菌、擬桿菌、兼性變形桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌。炎癥主要在皮下結(jié)締組織，未侵及肌肉層，與氣性壞疽不同(產(chǎn)氣莢膜梭菌性肌炎為主)。病情擴(kuò)展快且可觸及皮下捻發(fā)音，破潰后有臭味，全身狀態(tài)較快惡化。
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